Консультации специалистовВесь разделПараноидальное расстройство личностиВесь разделЕсли человек излишне подозрителен, злопамятен, постоянно недоволен другими людьми, считает, что они, относясь к нему нейтрально или дружелюбно, не уважают его или стремятся навредить, то у такого индивидуума можно заподозрить параноидальное расстройство личности. Он винит окружающих во всех своих проблемах, тяжело страдает от несправедливого отношения к себе (которого и нет на самом деле), склонен к конфликтам.

Как правило, первые «звоночки» о наличии данного заболевания проявляются в детстве гипертрофированной чувствительностью к неудачам и сильной обидчивостью. К 25 годам симптомы психопатии становятся ярко выраженными и несут большие проблемы как самому страдающему ею человеку, так и окружающим. Поэтому такую болезнь необходимо лечить, а занимаются этим психиатры и психотерапевты.

Причины

Параноидное расстройство личности в одинаковой степени встречается и у мужчин, и у женщин. Оно может проявиться у человека, среди родственников которого имеются больные шизофренией или имевшего в детстве коммуникативные ограничения (жившего в семье эмигрантов, глухих, при строгом тоталитарном режиме и т.п.). Насколько распространено данное заболевание в мире сведений не имеется.

Причин, способствующих развитию параноидной психопатии, несколько:

1. Эволюционная теория. Согласно ее последователям, выжить в любую эпоху помогает именно подозрительность. Сосредоточение на утверждении, что выживет лишь сильнейший, делит мир строго на своих/чужих, черное/белое – это и становится фундаментом паранойи.
2. Наследственная теория – заболевание передается генами от поколения к поколению.
3. Психоаналитическая теория. Если индивид рос в семье, где его излишне опекали, наказывали физически за любую провинность, унижали, много от него требовали, то он находится в группе риска.

Параноидная личность

Люди, страдающие параноидальным расстройством личности, совершенно не понимают шуток – у них нет чувства юмора. Они неспособны переживать любые неудачи, по любому поводу их переполняют негативные эмоции. К благосклонным отношениям эти индивиды относятся подозрительно, потому то и нормальные, дружеские отношения им создать не удается. При этом такой человек вполне активен, не может долго усидеть на одном месте.

 Психиатр Петр Борисович Ганнушкин, описывая своих пациентов, утверждал, что параноидальные личности мыслят однообразно, нелогично, «перекручивая» все по-своему. Критику они не приемлют в силу своей завышенной самооценки. Параноики реагируют на нее резко физической агрессией, руганью, затаивают злость и обиду надолго.

Коллеги, близкие и друзья параноика страдают от его негативизма. Очень тяжело состоять в близости или браке с таким человеком, так как он постоянно давит патологической подозрительностью и вытекающей из нее ревностью.

Параноики обладают такими характерными чертами:

• отрицательной эмоциональностью;
• сверхбдительностью;
• инфантильностью;
• во всем видят негативные стороны;
• односторонним мышлением;
• завышенной самооценкой;
• конфликтностью;
• агрессивностью;
• повышенной активностью;
• педантичностью.

П.Б. Ганнушкин как основу параноидного расстройства личности выделил формирование сверхценных идей, а самой распространенной из них является убежденность пациента в своей гиперзначимости. Индивид думает только об этом, не в состоянии переключиться на что-то другое, не может управлять собственными мыслями, когда как они «рулят» его разумом. На основании этого ученый предложил классифицировать параноиков по преобладающим сверхценным идеям: фанатик, сутяжник (кляузник, кверулянт), изобретатель,  и т.д.

Люди с параноидным расстройством личности к своему здоровью относятся пренебрежительно. Получив диагноз какой-либо соматической болезни, они не принимают никаких мер к выздоровлению: отказываются пить выписанные лекарства и следовать рекомендациям врача. Так сказывается их представление о плохом отношении кого бы то ни было к своей личности.

Существует и классификация параноидальных личностей по типу нервной системы (по Эрнсту Кречмеру, немецкому психологу и психиатру):

1. Сенситивный параноик— несчастный человек, жертва (так он сам считает). Окружающие, по его мнению, относятся к нему со злобой, несправедливо, чувствуют в нем врага. Он неуверен в своих силах, замкнут, раним, имеет низкую самооценку, сильно переживает неудачи, критичен, но время от времени в нем вспыхивает чувство собственного достоинства. Страдающий данным видом психопатии накапливает в себе негативные эмоции, которые могут внезапно вырваться наружу неадекватными действиями: нанесение увечья себе и побоев другим.
2. Экспансивный параноик— весьма самоуверен, лидер, а тех, кто с ним не согласен, считает опасными. Подозрителен, возбудим, напорист, агрессивен. Он вполне доволен собой, считает себя исключительным, идеалом, совершенством, не признает указаний на недостатки, считает себя лучшим в определенном деле и строит успешную карьеру лишь чтобы остальные завидовали и восхищались им. Такого человека можно назвать «двужильным» — он практически никогда не устает, активен в любой момент, настроение всегда повышенное.

Симптоматика 

Как уже упоминалось, параноидальное расстройство личности начинает проявлять себя в детстве. Первые ее признаки: прямолинейность, стереотипное мышление, недоверчивость. Ребенок часто вступает в выяснение отношений со сверстниками, обижается, запоминается обиды и старается за них отомстить. Чувства и потребности других людей его не интересует.

Страдающий параноидным расстройством чувствителен к оскорблению и причинению ущерба, даже если ему было принесено извинение за это. Даже самый маленькая обида с его помощью вырастает в большой конфликт и непримиримую вражду.

Если к параноику отнестись неуважительно или ему покажется таковое, то последует мгновенная «ответка» в виде вспышки гнева или контратаки. Подозрительность не позволяет такому человеку делиться с близкими намерениями или чувствами, чтобы никто не смог воспользоваться полученной информацией против него.

Параноики подозревают окружающих в разных страшных проступках, истолковывая их поведение с использованием своей фантазии. Они могут даже построить вполне логичное подтверждение своим утверждениям, убедив слушателя в неоспоримости выдуманных им фактов.

Эмоции у больных сильные, но однобокие: превалируют недовольство, разочарование, гнев, раздражительность. Отзывчивость, теплота и чувство юмора им чуждо. Они любят только себя, их восхищения заслуживает обладание властью, сила, а презрения – слабость.

Формируется гиперценная навязчивая идея (об этом говорилось выше). Она становится целью, причем совершенно не важна ее объективность или субъективность, хотя может быть и совершенно абсурдна – по мнению параноика, это является общественно важным. То есть, человек готов до конца бороться за общественное благо в своем личном представлении, проявляя своего рода мессианство. При достижении цели ему нужно лишь признание заслуг, а не радость за принесение обществу какой-либо пользы. Главное – чтобы его назвали незаменимым и весьма нужным.

Работают параноидальные личности усердно, но если трудовая деятельность совпадает со сверхидеей. Никакой критики они не воспринимают, так как считают себя экспертами и большими специалистами в определенной теме. Компромисс с коллегами, равными по должности или ниже, исключен, хотя возможны незначительные уступки начальству.

Окружающие люди, даже близкие, по мнению больного, должны всячески способствовать достижению его цели, для своей выгоды он часто использует ложь и манипуляции.

В истории было множество людей с характерными паранойяльным признаками: Ленин, Петр Первый, Томас Эдисон, Бобби Фишер.

Итак, перечислим основные признаки параноидного психоза:

• провокация конфликта;
• идеализация себя;
• неадекватное восприятие критики;
• замкнутость в себе;
• недовольство всем и вся;
• навязчивое желание бороться за свои права где бы то ни было;
• принятие «близко к сердцу» ошибок, неудач;
• патологическая ревность, недоверчивость;
• поиск негатива в словах и делах других людей;
• стремление все фокусировать на себе;
• преувеличение собственной значимости.

Терапия

Диагноз «параноидное расстройство личности» ставят на основании характерных этому заболеванию особенностей, наблюдающихся у пациента на протяжении всей его жизни. Психиатру следует исключить наличие бредового расстройства, параноидальной шизофрении, последствия органического патологии головного мозга, травм черепа, наркомании и алкоголизма.

Для лечения расстройства используются в комплексе медикаменты и психотерапия. В качестве препаратов выписываются седативные средства, транквилизаторы, антипсихотики. Однако так как это негативно воспринимается пациентом в силу его подозрительности (отказ от приема, жалобы на неэффективность), то курсы назначают обычно очень короткими.

Для проведения успешной психотерапии специалисту требуется установить доверительные, откровенные отношения с пациентом, чтобы выбрать подходящую методику. Это может быть психотерапия поведенческая, психоаналитическая или глубинная психоаналитическая терапия Юнга.

Такое лечение длится достаточно долго, так как негативистская жизненная позиция больного не дает нормально взаимодействовать с врачом. Поэтому последнему нужен большой опыт и терпение. Параноик агрессивно относится к специалисту, выплескивает на него отрицательные эмоции, но это нужно выдержать и сделать все возможное, чтобы пациент осознал и переоценил искусственно вызванный им конфликт, погасил агрессию и избавился от сверхценной идеи.

Ведется работа и с родственниками. Их следует научить переводить в юмористическую сторону наступающий конфликт, делать так, чтобы в жизни пациента было как можно больше позитива, избегать критических замечаний в сторону больного.

К сожалению, полностью вылечить параноидальное расстройство не удастся. С возрастом его симптомы становятся сильнее, но если вовремя начать терапию и она будет адекватной, профессиональной, то достичь устойчивой ремиссии вполне возможно.

Подозрительность: вредная черта или защитная реакция?

17 сентября 2014, 11:30 | Катя Кожевникова

221 год назад во Франции был принят закон о подозрительных лицах. Суть постановления заключалась в том, что революционные комитеты имели право обыскивать, арестовывать и заключать под стражу всех, кто им казался подозрительным. За два года действия этого бесчеловечного закона за решетку попали более 400 000 человек, среди которых были даже подозрительные дети.

Наверное, мы так устроены: в тяжелые периоды истории, во время войн и революций люди становятся подозрительными – ситуация обязывает. А вот почему некоторые и в мирное время относятся к окружающим крайне недоверчиво? Что заставляет нас видеть в людях только плохое и искать подвох в каждом поступке и слове? И вообще, подозрительность – это врожденная или приобретенная особенность? Вредная черта или защитная реакция? Давайте разбираться.

Подозрительность – это особенность мышления. Такие люди не просто основываются на своих догадках. Они всегда ищут доказательства, что их подозрения верны. И обязательно находят их, отбрасывая ту информацию, которая противоречит их доводам. Еще Сенека писал: «У подозрительности никогда не будет недостатка в доводах». Пытаться переубедить такого человека бессмысленно, а порой даже опасно – подозрение вполне может перекинуться на вас.

Dior

Dior Bronze Защитный крем для лица SPF30

499 руб.

Estee Lauder

Crescent White Защитное средство от ультрафиолетовых лучей SPF50

2 799 руб.

Clarins

UV Plus Защитный флюид-экран для лица SPF50

1 999 руб.

Merci Handy

MAGIC PLANTS Защитный мист для лица

от 694 руб.

Все товары

Сейчас на сайте

duquesa, Наталья:), eruud, Донсанкыс, coralpeach, Марья Су, AlenaEliseevs, Юля_17, inna-tembo, Iruny, Ohmygodfrey, evarichie, Beautiful disaster, MilaSun22, #>kbz, Frosyusha, yuliyagushcha, мисШери, Ася17, анимаева, Мэдисон, Chudoanuta, СветланаЦ, Ирина Алексеева, Di1863, katik1979, vika2077, zarema112, Татьяна1406, Alena15101989, labor1111, k_nath, FianceeFierce, Sneganakot, 7430827, la.rudneva, NTLK, MarinaMazko, amarettto, ek1177, Evgenia_M, Katrinaboss, 4udo88, IRINA GORDEEVA, manasherova, нет его, Svetlana25r, Svetlana.w, Марусик802, isaevaV, Anastasiya Dor, Sinorina, Mary7777, NeStervik, koroleva155, Scolopendra, huongly, mamina_yagodka, love42, Sолнце, Фереда, Natik003, Ariana27, dfilina, mila767, Ksenya31, valmukl, mina2005, Misha000, EkaterinaSilka, Бэлла 910, medvedgammy, Inneska2705, Maria_Perminova, ust, момот, darya112, NWE, elena19792017, Наташа Осинцова, zele@na, YulkaSamosha, МарияКострова, СветЛана982, kristina85, Нор, Олеся_А, Надежда Надежда, Лелик-Болик, Tomassss, dreamyrich, OXY1, irina 1963, 2507Doha, roza_muza, Ева, Алена Соловьева, annamarinochka4444, olga.salukova, Liza15, lyusi-2016, kristina_gorbyleva, Karamell84, Nat11k, vjikk, magikadespell, , Popelka, Klay, Zgh, Pima4ka, VictoriaNS

У нас доступна консультация по Skype или WhatsApp.

Каждый слышал фразу вроде «Да у тебя паранойя!» Стоит только высказать слишком много даже вполне обоснованных опасений, засомневаться, и человека тут же называют «параноиком». И всё же, паранойя — что это за болезнь?

Паранойя в психологии — это расстройство мышления, для которого характерно постепенное развитие бредовых идей. Характер человека при этом не меняется, он остается эмоциональным и активным; галлюцинации не характерны.

Если человека мучает паранойя, мешает жить, работать и полноценно проводить время с близкими — лучше обратиться к опытному психиатру или врачу-психотерапевту. Независимо от того, настоящая эта паранойя или просто навязчивые сомнения, специалист поможет во всем разобраться.

Бредовые идеи систематизированы и логически построены. Это означает, что такие люди внешне ведут себя адекватно, спокойно рассуждают и доказывают собеседникам свою правоту. Иногда идея может быть не бредовой (например, желание ученого прославиться открытием), но она до такой степени захватывает сознание пациента, что он не может думать ни о чем другом, забывает про еду и сон. Такие идеи еще носят название сверхценных.

Паранойя — психическое заболевание, причины которого неизвестны. Возможными состояниями, которые провоцируют паранойю, могут быть болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, атеросклероз сосудов головного мозга, наркомания, хроническое злоупотребление алкоголем. Эти заболевания нарушают нормальное функционирование головного мозга.

Паранойя — это затяжная болезнь с чередующимися периодами обострения и утихания симптомов. Человеку может стать хуже на фоне любых неблагоприятных событий: расставания с близким человеком, стресса на работе, смерти родственника или другой болезни (например, тяжелой простуды), которая сильно истощила организм.

Человек, который страдает паранойей, обвиняет в агрессии и ущербе окружающих. Поток обвинений провоцирует людей на ответный негатив, который убеждает человека в истинности его бредовых идей.

Что такое паранойя и как она проявляется?

В течении паранойи выделяют две стадии. Первая стадия — подготовительная. Бредовые идеи отсутствуют, но человек становится очень подозрительным, мнительным (принимает абсолютно всё на свой счет) и недоверчивым. Человеку без медицинского образования болезнь в этот момент разглядеть не удастся.

Вторая стадия — бредовая, может протекать длительно. У параноика меняется характер, возникают и укрепляются бредовые идеи, человек становится озлобленным и агрессивным по отношению к миру.

Важно

Чрезмерная подозрительность, мнительность, недоверчивость, которые появились внезапно, могут быть симптомами душевного расстройства — паранойи.

В классическом представлении паранойя — бред преследования (в быту распространено устаревшее «мания преследования»). Паранойя в этом случае проявляется нездоровой подозрительностью, постоянным «выявлением» заговоров против себя или близких, при полном сохранении адекватности мышления в других сферах — человек легко справляется с работой и учебой, если может на них отвлечься.

Существуют другие, менее распространенные формы заболевания:

• инволюционная — развивается у людей в возрасте 45–60 лет, характеризуется бреда «малого размаха» (например, человек считает, что близкие или соседи воруют продукты у него из холодильника);
• бред величия — человек убежден в своей исключительности и уникальности, считает себя непревзойденным гением в работе или, например, родственником известного политика или артиста;
• патологическая ревность — абсолютная убежденность в неверности супруга без видимых причин;
• эротомания — бред носит эротический характер — человек считает себя чрезвычайно привлекательным, выбирает малознакомого (или незнакомого) человека в качестве объекта ухаживаний и уверен, что тот отвечает ему взаимностью, просто стесняется;
• ипохондрия — человек считает себя неизлечимо больным, находит у себя симптомы смертельных заболеваний;
• совестная — человек склонен к самобичеванию, у него занижена самооценка, во всех нелегких жизненных ситуациях он винит себя;
• смешанная — сочетание нескольких форм паранойи.

Диагностика паранойи проводится врачом-психиатром. Из разговора с пациентом и с родственниками он тщательно собирает анамнез (историю жизни и заболевания), выделяет бредовую идею, которая привела к развитию синдрома паранойи. Подробный расспрос позволяет быстро провести дифференциальную диагностику и поставить диагноз, а это значит, что человек скорее поправится. Подробнее о диагностике паранойи.

Для диагностики психических заболеваний (в том числе и паранойи) применяют современные методы — Нейротест и Нейрофизиологическую тест-систему. Они позволяют подтвердить диагноз объективно (с помощью анализа крови и измерения физиологических показателей) и оценить тяжесть состояния.

Для всех форм есть общие симптомы, которые и позволяют поставить диагноз паранойи:

1. Враждебное отношение к окружающим.
2. Постоянные бредовые идеи, на которых сконцентрировано всё внимание человека.
3. Отсутствие связных мыслей.
4. Построение сложных логических цепочек из бредовых идей.
5. Абсолютное нежелание воспринимать критику.
6. Снижение критики к собственному состоянию — пациенты считают себя абсолютно здоровыми, а всех вокруг, наоборот, больными или глупыми.

Паранойя имеет общие черты с шизофренией. Отличием будут служить признаки, характерные для шизофрении и полностью отсутствующие при паранойе: апатия, снижение воли, наличие галлюцинаций. Подробнее о диагностике паранойи.

Как лечится болезнь паранойя в психологии?

Лечением паранойи занимается врач-психиатр. Основной метод лечения — медикаментозный. Группы препаратов, которые может использовать врач:

• нейролептики — препараты, которые блокируют рецепторы к дофамину. Простыми словами, они тормозят развитие бредовых идей, за счет снижения химической активности головного мозга;
• транквилизаторы — снижают тревогу при паранойе преследования;
• антидепрессанты — нормализуют настроение, если паранойе сопутствует выраженная депрессия.

Лекарства врач назначает индивидуально — каждый препарат обладает сразу несколькими эффектами, и благодаря опыту грамотный психиатр может быстро подобрать адекватную терапию. Подробнее о лечении паранойи.

Прогноз заболевания зависит от характера человека и его готовности идти на контакт. Паранойя — заболевание, которое склоно к затяжному течению. Но это не значит, что с ней нельзя справиться. При соблюдении рекомендаций лечащего врача вполне реально снизить выраженность симптомов или вовсе избавиться от них.

Aвтор: Специалист Центра ментального здоровья «Альянс»

Цены на услуги

6 000 руб.

8 000 руб.

3 500 руб.

12 000 руб.

СпециалистыГлавный врач, психиатр, профессор

• Психофармакотерапия
• Психиатрическое освидетельствование
• Нейротест

Если вы затрудняетесь в выборе психиатра, позвоните нам или заполните заявку. Мы поможем найти врача, с которым вам будет комфортно.

Заполнить заявку

Точка зрения6 635

Испытывая сильные чувства к человеку, мы на многое закрываем глаза. Страдая от ревности и постоянного контроля, списываем это на особенность характера партнера. Но когда страх измены лишь один из пунктов в перечне опасностей, это повод задуматься о наличии параноидного расстройства личности. Разбираемся, по каким признакам определить заболевание.

Привычки в постели, которые могут разрушить ваш брак1 656 784Почему мы просыпаемся по ночам и как помочь себе снова заснуть286 433«Как выписываться будем — с одним или с двумя?»: история мамы необычной двойни1 374 418

Эндрю, проживший с женой 15 лет, вспоминает, что первые признаки начал замечать еще в начале знакомства. Она очень пугалась новой, незнакомой обстановки, была уверена, что начальник втайне строит против нее козни и постоянно беспокоилась, не изменяет ли ей Эндрю. Он любил ее и верил, что, если женится, страхи со временем развеются.

Но этого не произошло. Напротив, страхи лишь усугублялись. Чтобы избавить жену от подозрений в возможных изменах, он звонил ей по несколько раз на дню, разрешил отслеживать его местоположение, давал копаться в телефоне. Даже позволял проверять одежду, не осталось ли на ней запаха духов другой женщины. Но его уступки не помогали, подозрения жены продолжали усиливаться.

Стыдясь паранойи жены, Эндрю все больше отдалялся от семьи и друзей

Эндрю обратил внимание, что страхи резко усугубились после рождения первого ребенка. Сыну не разрешалось играть во дворе у соседей — мать боялась, что другие дети будут его обижать. Весь день на окнах в доме были задернуты шторы — ей казалось, что его могут похитить. Родственникам не разрешалось оставаться с ним наедине, ведь они якобы ее не любили и стали бы настраивать ребенка против нее. И даже почтальон замышлял «сломать ей жизнь» и «забрать у нее сына», поскольку, по ее мнению, он чересчур дружелюбно разговаривал с мальчиком.

Эндрю согласился установить дома камеры, давал ей слушать личные телефонные разговоры с родственниками и терпел расспросы. Но что бы он ни говорил, Элис это не устраивало и она все время обвиняла его во лжи, предательстве и неуважении. Стыдясь и не зная, чем можно ей помочь, Эндрю все больше отдалялся от семьи и друзей, потому что хотел ото всех отдохнуть.

Устав от неадекватного поведения Элис, в надежде вернуть былое благополучие он наконец решился обратиться к психотерапевту. Когда Эндрю рассказал специалисту о семейной жизни, тот предположил, что его жена, возможно, страдает параноидным расстройством личности.

Вот симптомы заболевания:

• Больной убежден, что окружающие тайно настроены против него. Даже те, кто клянется в любви и верности, на самом деле обманывают, чтобы выведать информацию, которую в будущем смогут использовать против него.
• Параноик постоянно вспоминает реальные случаи обмана из прошлого и делает вывод, что обманывают все, всех и всегда.
• Часто он воображает, будто существует заговор против него с целью выставить его сумасшедшим или что-то у него отнять.
• Скорее всего, в детстве ему довелось пережить период изоляции от окружающих, из-за чего у него начал складываться такой образ мышления. К примеру, он серьезно болел и целый год не мог ходить в школу и даже играть с детьми. Или родители излишне усердно старались оградить его от всех опасностей, и он пришел к выводу, что единственный способ оставаться в безопасности — отгородиться вообще ото всех.
• Даже если ему докажут ложность подозрений и обвинений, это не успокоит его и не умерит подозрительность.
• Если параноик рассказывает о страхах друзьям и родственникам, они начинают отдаляться от него, поскольку им трудно выносить такое напряжение в отношениях.
• Тревога возникает не только по поводу возможной измены супруга или супруги, даже начальник или лучший друг находятся под подозрением. Это расстройство не всегда заметно сразу, но со временем становится явным, присутствует всегда и в любой обстановке.
• Такой человек скрывает важную информацию (номера банковских счетов, адреса электронной почты, пароли), боясь, что она может быть использована против него. Не способен простить человека, который когда-либо его обидел или причинил ему вред. Даже если это случилось всего один раз и виновник извинился, возникает недоверие, и параноик еще раз «убеждается» в том, что все вокруг действительно хотят ему зла.
• Даже брошенные невзначай комментарии окружающих превращаются в «доказательство» заговора. Двое не знакомых друг с другом людей бросили один и тот же взгляд? Это доказывает, что они в сговоре против него. Очень агрессивно защищается от нападок окружающих (реальных или мнимых) и прикладывает массу усилий, чтобы заставить замолчать любого, кто обвиняет его в паранойе.
• Всегда настороже и ждет нападения в прямом или переносном смысле, как в домашней обстановке, так и в общественных местах.
• Параноики очень негативно реагируют на критику, не прощают обид — даже самых мелких, опасаясь, что это сделает их уязвимыми для новых «нападений». Они обычно эмоционально незрелы и в гневе ведут себя нерационально, позволяя себе по отношению к окружающим то же самое поведение, которое сами не терпят. Строго разделяют различные сферы жизни, например, не знакомят коллег с родными. Это позволяет им на работе ругать супруга/супругу, а дома — начальника, не беспокоясь о возможных последствиях.
• Детям передают свои страхи, часто оправдывая гиперопеку защитой от возможных опасностей — похищений, травм и так далее. Они убеждают детей, что поступают так из-за любви и что такая забота о детях — их обязанность как родителей.

Жизнь с человеком, страдающим параноидным расстройством личности, сложна, утомительна и иногда даже по-своему интересна. Такие личности умеют скрывать свои особенности и поддерживать нормальное общение в присутствии посторонних, несмотря на сильную неприязнь к большинству других людей. Они часто оправдывают подозрительность, говоря: «Я просто забочусь о твоей безопасности!» или «Ты многого не понимаешь, но я-то знаю». В итоге добиваются прямо противоположного результата — друзья и родственники постепенно отстраняются, не вынося постоянного давления и напряжения.

Источник: pro.psychcentral.com

Эта статья — о расстройстве личности. О хроническом психическом расстройстве с монотематическими систематизированными бредовыми идеями см. паранойя; о более тяжёлом психозе см. параноидный психоз; о форме шизофрении см. параноидная шизофрения.

Параноидное (параноическое) расстройство личности
Подозрительность, злопамятность, постоянное недовольство окружающими — общие черты параноидальной личности
МКБ-10	F
МКБ-10-КМ	F60.0
МКБ-9
МКБ-9-КМ	301.0[1][2]
MedlinePlus	000938
MeSH	D010260
Медиафайлы на Викискладе

Парано́идное расстро́йство ли́чности; паранои́ческое расстро́йство ли́чности (от паранойя (др.-греч.παράνοια — безумие) + -оидный, от др.-греч. — «вид», «внешность», «образ», «характер») (устаревшие названия — расстро́йство ли́чности парано́идного типа, расстро́йство ли́чности паранойя́льного типа, парано́идная психопати́я) — расстройство личности, характеризующееся чрезмерной чувствительностью к фрустрации, подозрительностью, злопамятностью, постоянным недовольством окружающими и тенденцией относить всё на свой счёт. Включено в МКБ-10 и DSM-5.

Диагноз

МКБ-10

Диагностические критерии из адаптированной для использования в России версии Международной классификации болезней 10-го пересмотра МКБ-10 (общие диагностические критерии расстройств личности, соответствие которым должно быть у всех подтипов расстройств)^[3]:

Состояния, не объясняющиеся прямым образом обширным повреждением или заболеванием мозга или другим психическим расстройством и удовлетворяющие следующим критериям:

• а) заметная дисгармония в личностных позициях и поведении, вовлекающая обычно несколько сфер функционирования, например аффективность, возбудимость, контроль побуждений, процессы восприятия и мышления, а также стиль отношения к другим людям; в разных культуральных условиях может оказаться необходимой разработка специальных критериев относительно социальных норм;
• б) хронический характер аномального стиля поведения, возникшего давно и не ограничивающегося эпизодами психической болезни;
• в) аномальный стиль поведения является всеобъемлющим и отчётливо нарушающим адаптацию к широкому диапазону личностных и социальных ситуаций;
• г) вышеупомянутые проявления всегда возникают в детстве или подростковом возрасте и продолжают своё существование в периоде зрелости;
• д) расстройство приводит к значительному личностному дистрессу, но это может стать очевидным только на поздних этапах течения времени;
• е) обычно, но не всегда, расстройство сопровождается существенным ухудшением профессиональной и социальной продуктивности.

— Международная классификация болезней (10-й пересмотр), адаптированный для использования в Российской Федерации — /F60/ Специфические расстройства личности. Диагностические критерии^[3]

Для отнесения расстройства личности к одному из определённых в МКБ-10 подвидов (для постановки диагноза большей части подтипов) необходимо, чтобы оно удовлетворяло по крайней мере трём определённым для этого вида критериям^[3].

Диагностические критерии из официальной, международной версии МКБ-10 от Всемирной организации здравоохранения (общие диагностические критерии расстройств личности, соответствие которым должно быть у всех подтипов расстройств)^[4]: <bl>G1. Указание на то, что характерные и постоянные типы внутренних переживаний и поведения индивидуума в целом существенно отклоняются от культурально ожидаемого и принимаемого диапазона (или «нормы»). Такое отклонение должно проявляться более чем в одной из следующих сфер:

• 1) когнитивная сфера (то есть характер восприятия и интерпретации предметов, людей и событий; формирование отношений и образов «Я» и «другие»);
• 2) эмоциональность (диапазон, интенсивность и адекватность эмоциональных реакций);
• 3) контролирование влечений и удовлетворение потребностей;
• 4) отношения с другими и манера решения интерперсональных ситуаций.

</li>G2. Отклонение должно быть полным в том смысле, что отсутствие гибкости, недостаточная адаптивность или другие дисфункциональные особенности обнаруживаются в широком диапазоне личностных и социальных ситуаций (то есть не ограничиваясь одним «пусковым механизмом» или ситуацией).</li>G3. В связи с поведением, отмеченном в пункте G2, отмечается личностный дистресс или неблагоприятное воздействие на социальное окружение.</li>G4. Должны быть данные о том, что отклонение является стабильным и длительным, начинаясь в старшем детском или подростковом возрасте.</li>G5. Отклонение не может быть объяснено как проявление или последствие других психических расстройств зрелого возраста, хотя эпизодические или хронические состояния из секций от F0 до F7 настоящей классификации могут существовать одновременно с ним или возникать на его фоне.</li>G6. В качестве возможной причины отклонения должны быть исключены органическое заболевание мозга, травма или дисфункция мозга (если выявляется такая органическая обусловленность, следует использовать рубрику F).</li>Оригинальный текст (англ.)

• G1. Evidence that the individual’s characteristic and enduring patterns of inner experience and behaviour deviate markedly as a whole from the culturally expected and accepted range (or ‘norm’). Such deviation must be manifest in more than one of the following areas:
  • (1) cognition (i.e. ways of perceiving and interpreting things, people and events; forming attitudes and images of self and others);
  • (2) affectivity (range, intensity and appropriateness of emotional arousaland response);
  • (3) control over impulses and need gratification;
  • (4) relating to others and manner of handling interpersonal situations.
• G2. The deviation must manifest itself pervasively as behaviour that is inflexible, maladaptive, or otherwise dysfunctional across a broad range of personal and social situations (i.e. not being limited to one specific ‘triggering’ stimulus or situation).
• G3. There is personal distress, or adverse impact on the social environment, or both, clearly attributable to the behaviour referred to under G2.
• G4. There must be evidence that the deviation is stable and of long duration, having its onset in late childhood or adolescence.
• G5. The deviation cannot be explained as a manifestation or consequence of other adult mental disorders, although episodic or chronic conditions from sections F0 to F7 of this classification may co-exist, or be superimposed on it.
• G6. Organic brain disease, injury, or dysfunction must be excluded as possible cause of the deviation (if such organic causation is demonstrable, use category F07).

— Международная классификация болезней (10-й пересмотр) — /F60/ Специфические расстройства личности. Диагностические критерии^[4]</bl>Используемые источники:

• https://arbat25.ru/myi-lechim/psixicheskie-rasstrojstva/paranoidalnoe-rasstrojstvo-lichnosti
• https://iledebeaute.ru/psihologiya/2014/9/17/46836/
• https://cmzmedical.ru/zabolevaniya/paranoyya/
• https://www.psychologies.ru/standpoint/revnost-podozritelnost-i-drugie-priznaki-paranoyi/
• https://wiki2.org/ru/параноидное_расстройство_личности