Послеродовая депрессия: как быть, если не получается радоваться материнству

Расстройства психики Автор статьи: Иван Иванович ИвановИванов И. И. —> Содержание статьи:

Постнатальная, или послеродовая депрессия – это тяжёлое психическое расстройство, характерное, как можно догадаться, исключительно для женщин. В некотором смысле это «нормальное», закономерное состояние, которое диктуется как гормональными изменениями в организме молодой матери, так и изменениями в жизни. Нельзя сказать, что наблюдается она абсолютно у всех женщин, однако необходимо уметь избавляться от неё, иначе последствия могут быть печальными и для самой женщины, и ля близких, и для её ребёнка.

1570787817_1.jpg

Что такое послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия – это форма депрессивного расстройства, возникающая сразу после родов.

Выяснено, что это самая распространённая форма депрессии среди женщин. В среднем это заболевание поражает тринадцать процентов женщин во время послеродового периода. Однако другие подсчёты свидетельствуют, что некоторые лёгкие признаки данного расстройства характерны для половины родивших женщин. Материнская послеродовая депрессия отрицательно сказывается на здоровье ребёнка.

Замечено, что у женщин, которые перенесли послеродовую депрессию, впоследствии может наблюдаться биполярное расстройство. Однако пока не выяснено, провоцирует ли постнатальная депрессия биполярное расстройство либо роды сами по себе вызывают биполярное расстройство, которое ошибочно диагностируют как начальные симптомы послеродовой депрессии.

«Ничего не могу и не хочу делать, только плачу и бегаю курить. Даже крик ребёнка меня раздражает» — так описывают своё состояние некоторые молодые мамы.

При этом послеродовая депрессия часто не осознаётся женщиной и её окружением как болезнь. Однако это, безусловно, явление патологическое, требующее лечения. И если затянуть с лечением, то последствия могут быть весьма печальными.

Формы постнатальной депрессии

Депрессивное состояние матери после родов может иметь разные формы:

  • Невротическая депрессия. Обычно она возникает у тех женщин, которые и до родов имели определённые невротические нарушения. Роды, как стрессовая ситуация, обостряют имеющиеся патологические процессы. Для этого типа послеродовой депрессии характерно раздражённое и гневное состояние, постоянная паника, повышенное сердцебиение и потоотделение.
  • Послеродовой психоз. Он встречается достаточно редко. Характерные признаки – общая заторможенность, чувство вины, потеря ориентировки в окружающем.
  • Затяжная послеродовая депрессия. Это самая распространённая форма расстройства. Её сложно диагностировать, потому что она зачастую напоминает другие психические нарушения и расстройства. Начинается эта разновидность депрессии с обычной хандры, в дальнейшем симптомы развиваются постепенно.

Затяжная послеродовая депрессия больше всего затрагивает два типа женщин: тех, которые отличаются истерическим характером или постоянно боятся сделать что-то неправильно, особенно в плане ухода за ребёнком, и тех, которые в детстве были лишены материнской ласки, любви и заботы. Обычно затяжная форма депрессии длится не более года, однако в некоторых запущенных случаях течение болезни может продолжаться до трёх лет и более.

Первые признаки и симптомы состояния

Общие симптомы послеродовой депрессии характерны для всех её разновидностей.

Среди них такие:

  • Мрачное и переменчивое настроение;
  • Постоянное чувство утомлённости;
  • Плаксивость;
  • Апатия, опустошение, нежелание что-либо делать;
  • Повышение или снижение аппетита;
  • Расстройство сна;
  • Сниженная самооценка, постоянное чувство вины;
  • Отстранённость от контактов с другими людьми;
  • Соматические заболевания;
  • Расстройство памяти.

В редких случаях у женщины появляются мысли о суициде или желании нанести вред своему ребёнку; иногда вообще отсутствует желание приближаться к своему ребёнку.

Выделяются и специфические симптомы послеродовой депрессии, характерные для отдельных её разновидностей. Для невротической депрессии характерны раздражённость, злоба, проблемы в половой жизни, опасения за своё здоровье (особенно заметны в ночное время), паника, потливость и частый пульс. Послеродовой психоз, наоборот, характеризуется торможением психических процессов, дезориентацией в пространстве, женщина может не узнавать своих родных и близких. Симптомы послеродовой депрессии в затяжной форме – постоянная усталость и раздражение, особенно женщину раздражает крик ребёнка.

Следует заметить, что послеродовую депрессию иногда путают с хандрой, возникающей также после родов. Некоторые признаки у этих состояний действительно похожи, женщины сходным образом описывают свои чувства. Но у хандры есть ряд отличительных особенностей, самая главная из которых состоит в том, что материнство женщине приносит счастье и радость. Имеющее место уныние не имеет столь тяжёлого характера и длится обычно недолго. Послеродовая хандра не требует какой-то специфической помощи и пропадает сама собой спустя месяц или два после рождения ребёнка.

Замечено, что послеродовая депрессия нередко вызывает у женщины переосмысление своего отношения к собственным родителям и их роли в её жизни; а это может активизировать психологические проблемы, начавшиеся в детстве. Во время обычной хандры такие чувства не возникают.

Характерно, что первые признаки послеродовой депрессии могут выглядеть вполне «безобидно», в связи с чем сама женщина и её близкие могут не придавать этому значения. Мол, обычные последствия процесса родов. Однако неподготовленных людей эти признаки вводят в заблуждение, поскольку на самом деле они являются начальной стадией серьёзного заболевания.

Бывает, что женщины, уже находящиеся в тяжёлом депрессивном состоянии, настойчиво отказываются от медицинской помощи. Это существенно затрудняет диагностику и лечение.

1570787946_2.jpg

Почему возникает послеродовая депрессия

Причин для возникновения депрессивного состояния у молодой мамы множество. И многие из них связаны с теми изменениями, которые происходят в жизни женщины с появлением ребёнка. Перемены могут быть как внешнего характера, так и внутреннего.

Пока в точности не установлено, играют ли роль в возникновении послеродовой депрессии гормональные причины. Однако эту возможность не следует недооценивать; ведь определённые гормональные изменения в женском организме после родов происходят, и они определённым образом отражаются на психическом состоянии человека.

В период вынашивания плода количество женских гормонов увеличивается в десять раз, а после рождения ребёнка оно вновь понижается – примерно до того уровня, который был до зачатия.

Но не только гормоны влияют на психическое состояние женщины. Весьма существенное значение принадлежит жизненным изменениям. Меняется социальный статус женщины, а это навязывает повышенную ответственность и изменившееся отношение к ней окружающих. Кроме того, возникают новые обязанности: теперь женщина должна ухаживать за ребёнком; в первые годы она вообще не должна надолго отлучаться от него, а в последующее время обязана заниматься его воспитанием. К материнству молодая женщина может быть морально не готова.

Зачастую это происходит тогда, когда женщине навязываются традиционные ценности, в том числе через советы близких людей, традиционное воспитание и государственную пропаганду. Девушка, окрылённая будущим успехом, не представляет себе, что материнство – это прежде всего огромная ответственность, а также определённые проблемы со здоровьем. Из-за этой неосведомлённости она не успевает к данным проблемам подготовиться, и они застают роженицу врасплох.

Риск возникновения послеродовой депрессии значительно ниже у тех женщин, которые занимаются планированием семьи и готовятся в к будущему материнству за несколько лет. В это время желательно проходить специальные курсы, если есть такая возможность. Но такая практика в нашей стране пока не пользуется большой популярностью; однако специальная литература и особенно интернет решают эту проблему: там можно найти всю необходимую информацию.

Определённую роль в возникновении послеродовой депрессии играет наследственная предрасположенность. Если более конкретно, то женщина, которой досталась от родителей слабая нервная система, склонна более болезненно реагировать даже на небольшие неприятности и тяжело переживать стрессовые ситуации. А общеизвестно, что сами роды и последующий уход за ребёнком – это один огромный стресс.

После рождения ребёнка у женщины наблюдается изменение количества выделений щитовидной железы, меняется обмен веществ, состав крови и её объём, кровяное давление. Всё это тоже сказывается на психическом состоянии молодой мамы. Перечисленные органические процессы, в частности, провоцируют чувство повышенной усталости, женщина может набрать лишний вес.

Некоторые женщины даже при условии планирования семьи ведут себя не совсем правильно. Они стремятся стать идеальной женщиной, этакой «супер мамочкой», которая умеет и успевает ухаживать за ребёнком, быть хорошей женой, общаться с друзьями, следить за своей внешностью и в целом радоваться жизни. После рождения ребёнка оказывается, что успевать делать всё это очень сложно, радужные мечты женщины не сбываются, и это приводит к определённым психологическим проблемам, в том числе и к депрессии. Часто женщина сталкивается с нехваткой времени даже для основных обязанностей по уходу за ребёнком.

Неприятные последствия может вызвать и кормление грудью. Несмотря на то, что в обычных ситуациях этот процесс нравится молодым мамам, в некоторых случаях он может приносить трудности. Это может быть болезненность груди при кормлении, трещины на сосках, временное уменьшение объёма молока. Если кормление грудью происходит ночью, то это может спровоцировать проблемы со сном.

Бывает, что молодая мамаша не хочет чтобы ребёнку уделял внимание кто-то другой, даже отец. Такая эгоистичность тоже может стать причиной депрессии.

Дополнительные обстоятельства, которые могут привести женщину к депрессии, — это неблагополучная обстановка в семье и недостаток средств на то, чтобы обеспечить ребёнку достойный уход. Последнее может вызвать резкое снижение самооценки у женщины: если она не смогла заработать приличные деньги для ребёнка – значит, она плохая мать.

Как бороться с постнатальной депрессией

Общие методы борьбы с постнатальной депрессией такие же, как и при других разновидностях депрессивной болезни. Это психотерапия и приём медикаментов. Однако следует помнить, что некоторые лекарственные препараты не рекомендуется принимать во время кормления грудью. Необходимые медикаменты должен подбирать только врач.

Не следует отказываться от помощи близких людей. После родов женщина должна быть окружена максимальным вниманием родных, в том числе мужа. Гораздо хуже, если таких близких людей у женщины нет вообще.

Не следует думать, что молодая мама обязана каждую минуту пребывать возле своего ребёнка. Она может и даже должна на некоторое время отлучаться, чтобы посвятить время себе и отвлечься от материнских обязанностей. Она может пойти с мужем в кафе или просто прогуляться, сходить в бассейн или просто в магазин. Особенно хорошо, если есть на кого оставить ребёнка – какой-нибудь родственник или друг; главное, чтобы это был ответственный человек, умеющий обращаться с младенцами.

Вообще прогулки для молодой матери очень полезны. Ей необходима смена обстановки, также это позволяет дышать свежим воздухом; а ещё прогулки – это один из способов скинуть лишний вес. В хорошую погоду можно прогуливаться вместе с ребёнком – свежий воздух не повредит и ему.

Ещё один метод борьбы с депрессией – занятие любовью. Но эту возможность молодая мама обретает не сразу. Некоторое время происходит восстановление матки, в первое время после родов у женщины снижено либидо. Если муж настаивает на сексе, необходимо поговорить с ним, приведя беспроигрышные аргументы (а именно – напомнить о восстановлении организма в первые месяцы после родов).

Не следует стесняться изменившейся фигуре. Лишние килограммы, обвисшая грудь и прочие недостатки женского тела после родов не делают женщину ужасной и некрасивой. Тем более что постепенно организм придёт в норму. Изменившаяся фигура – это как бы дань, которую женщина платит природе за «счастье материнства».

Необходимо, если есть возможность, отстраниться от некоторых обязанностей по дому. Готовить, убирать, стирать – всё это может делать и муж, если только он сам психологически готов к роли отца. Освободившееся время можно посвятить ребёнку.

Не следует лишать себя полноценного сна, ибо его недостаток – серьёзная предпосылка для депрессии. Заботу о ребёнке в это время можно переложить на домочадцев; можно также приобрести радионяню.

В свой рацион следует включать блюда, содержащие много кальция и аскорбиновой кислоты. Эти вещества помогают поднять настроение и могут оказать существенную помощь в борьбе с депрессией. По своей эффективности они даже приближаются к некоторым лекарственным препаратам. Собственно, существенных ограничений в пище быть не должно, еда должны быть не только полезной, но также вкусной и разнообразной.

После родов женщина должна внимательно следить за своим состоянием. Так она может избежать некоторых проблем, связанных с депрессией. Если она заметит, что состояние ухудшается, то должна обратиться к врачу.

Чтобы успешно бороться с постнатальной депрессией, необходимо знать точную причину её происхождения. Бывает, что специалист ставит ложный диагноз, после чего назначает препараты, которые в данном случае помочь не могут. Некоторые специалисты делают упор на органических проблемах (гормональных изменениях, нарушении обмена веществ и др.) и не уделяют особого внимания внешним обстоятельствам; в действительности дела обстоят с точностью до наоборот: более существенными являются как раз внешние факторы.

Любопытно, что различные системы классификации болезней несколько по-разному определяют постнатальную депрессию. Согласно МКБ (Международной классификации болезней), её можно диагностировать, если признаки наблюдаются в течение шести недель после родов. В американской системе DSM этот срок сокращён до одного месяца.

Смотреть видео

Рубрика: Роды

Рождение ребенка – это всегда позитивные эмоции родителей, умиление маленькими ручками и ножками, радость первых улыбок и осмысленных движений. Однако в сети часто встречаются статьи, картинки, освещающие тяжелый быт молодой мамы, зачастую это действительно так.

Содержание:

Женщина измотана: она мало спит, ест урывками, а кроме забот о ребенке старается сделать удобной жизнь остальных домочадцев.

Реклама —>

Причины

Беременность и роды – это стресс для организма женщины, как бы ни банально это звучало. Вынашивание ребенка и его рождение хоть и задуманы природой, но следует признать, что современные дамы не готовы справляться с этими задачами самостоятельно.

Если вы хоть раз наблюдали за родами, например, кошки, то могли заметить, что ей не нужно никакое родовспоможение, а ветеринары присутствуют при рождении котят крайне редко. Способна ли современная беременная женщина не растеряться перед начинающимися в неурочное время родами? Это маловероятно.

Послеродовая депрессия – это патологическое состояние недавно родившей женщины, связанное с изменениями гормонального фона, усилившейся ответственностью, домашними делами, однообразием быта.

Проявляется она целым комплексом симптомов: это и внезапная смена настроения, и неконтролируемые вспышки гнева, и истерики, и непостижимое чувство вины за все вышеперечисленное.

Для медицины нашего времени это состояние представляет большую проблему, так как малоизучено, а симптомы его схожи с другими видами депрессий и психозов.

Статистика говорит о том, что послеродовая депрессия у женщин возникает в 10-15% случаев, но за помощью к психологам или медикам обращаются только 3-4% из них.

Кроме физиологических причин (гормональные перемены, усталость, болевые ощущения и т.д.), состояние женщины после родов определяют причины эмоционально-психологические:

  • возросшая степень ответственности, обостренное восприятие окружающего мира;
  • осознание новой социальной роли («родитель»), желание понять и принять действия своих родителей, которые невольно всплывают в памяти женщины;
  • боязнь изменений в собственном организме (набор веса – не последнее из них);
  • несоответствие желаемого и реального (если ждали дочь, а родился сын, или роды прошли тяжело, а поддержка партнера не была получена, как ожидалось).
Реклама—>

Симптомы депрессивного состояния молодой мамы

Некоторые ученые не выделяют послеродовую депрессию, в отдельную болезнь, считая, что это лишь разновидность депрессии, которая требует медикаментозного лечения. Действительно, проявления недуга схожи с депрессией, психозом.

Следует также дифференцировать такой диагноз с обычным стрессом, который объясняется изменениями быта, образа жизни и сложностями в общении с родными.

Стресс, возникающий после родов, обычно проходит за 2-3 недели, как только у молодой мамы налаживаются повседневные дела и исчезает страх перед малышом, боязнь навредить ему неосторожными движениями.

Также новоиспеченные родители приспосабливаются к новым условиям жизни (это могут быть и финансовые трудности, и проблемы интимного характера), и постепенно все входит в свою колею, стресс отступает.

Если стресс, вызванный новыми событиями, длится 2-3 недели, то сколько может длиться послеродовая депрессия? Однозначного ответа на этот вопрос нет.

Две из десяти страдающих этим недугом женщин находятся в депрессивном состоянии даже по прошествии года после рождения ребенка, а некоторых состояние «не отпускает» вплоть до выхода на работу.

Симптомы депрессии не ограничиваются лишь эмоциональными проявлениями, а затрагивают и физиологию:

  • раздражительность;
  • частая смена настроения;
  • подавленное состояние;
  • повышенная тревожность;
  • склонность к истерическим проявлениям, нежелание идти на контакт с близкими, отказ от помощи;
  • изменения в работе всех органов и систем: учащенное сердцебиение, одышка, частые простуды;
  • снижение иммунитета;
  • потеря аппетита;
  • потеря интереса к жизни: хобби заброшены, подруги забыты;
  • нарушения сна: невозможность уснуть, даже если точно известно, что ребенок находится в безопасности на попечении отца или другого члена семьи;
  • страх не выдержать ответственности за ребенка, часто этот симптом усугубляется давлением окружающих;
  • изменение отношения к ребенку: чрезмерная забота о нем или подчеркнутое равнодушие.

Признаки послеродовой депрессии неодинаковы у разных женщин, их количество и степень проявления зависят от провоцирующих факторов, от индивидуального отношения молодой мамы к возникшей проблеме.

Врачи выделяют ряд социально-бытовых условий, при наличии которых риск заболеть депрессией такого типа возрастает:

  • низкий уровень жизни;
  • депрессивные состояния в недавнем прошлом, не связанные с беременностью и родами;
  • депрессия после родов возникала у матери, бабушки или сестры молодой мамы;
  • пристрастие к алкоголю или другие вредные привычки;
  • отсутствие помощи окружающих по дому и уходу за младенцем;
  • недостаточные знания о процессе родов, об обеспечении быта младенца в первый год его жизни;
  • конфликтные отношения с собственной матерью в подростковом или даже во взрослом возрасте.

Профилактика послеродовой депрессии

Вне зависимости от того, сколько длится послеродовая депрессия, несколько дней или больше года, ее появление можно и нужно предотвратить.

Деятельность наблюдающего врача-гинеколога, акушера в роддоме, лечащего врача должны быть направлены на стабилизацию психологического состояния роженицы, на ее успешное освоение новой роли, на качественное выполнение родительских обязанностей не в ущерб себе и личным отношениям в семье.

В женских консультациях проводятся лекции, на которых рассказывается о том, как проходят беременность и роды, как подготовиться к рождению малыша, какие изменения ждут хрупкий женский организм.

Несколько часов посвящены и послеродовой депрессии: как бороться с ней, как изменить свой образ жизни, чтобы облегчить ее проявления и стабилизировать состояние.

Профилактика депрессии включает в себя и обсуждение со спутником жизни новых ролей отца и матери, определение зон ответственности. Например, папа может помогать купать малыша, вставать к нему ночью и приносить младенца к маме на кормление, также неплохо будет поручить мужчине прогулки с коляской: это наименее сложное дело, но при этом у молодой мамы появляется время на себя.

Проговорить эти важные моменты психологи советуют еще до родов. Полезно будет составить таблицу, обозначив там, за какие моменты отвечает папа, а за какие мама.

Послеродовая депрессия, причины которой разнообразны, может отступить, если заранее избежать всех провоцирующих ее факторов. Например, не ждать многого от родов, не предполагать рождение ребенка определенного пола, не заниматься заранее приготовлениями детской комнаты в розовых или голубых тонах.

Будет лучше, если пара научится управлять своими эмоциями, воспринимать все перемены в своей жизни как положительные, быть готовыми к любому повороту событий.

Женщине следует подготовиться к тому, что роды – не простой процесс, а слаженные действия врачей, акушеров, роженицы и ребенка, что при рождении ребенка присутствует физиологическая боль, дискомфорт и множество разнообразных чувств, от стыда до восторга.

Для профилактики послеродовой депрессии будет полезно также обсудить со своей мамой, как прошли ее роды, а также озвучить и решить хотя бы часть детских ожиданий, страхов и проблем.

Лечение послеродовой депрессии

Это заболевание, а не временное состояние (важно не путать с послеродовым синдромом роженицы). Оно не может пройти самостоятельно, поэтому ни в коем случае нельзя оттягивать терапию.

Что же делать при послеродовой депрессии? Можно ли выйти из нее самостоятельно? Это сложная патология. Лечение послеродовой депрессии предполагает комплексность: психотерапию, прием медикаментов, самопомощь.

Психотерапия

Психологи предлагают бороться с послеродовой депрессией при помощи индивидуальной и семейной психотерапии. Важно избавить женщину от иллюзорных картин, идеи об идеальном материнстве. Необходимо восстановить благоприятный психологический климат в семье, вернуть женщине чувство стабильности, безопасности.

Методы, которые помогают избавиться от послеродовой депрессии:

  • когнитивно-поведенческая психотерапия,
  • психодрама,
  • арт-терапия,
  • аутотренинг по Шульцу,
  • библиотерапия,
  • имплозивная техника наводнения;
  • позитивная психотерапия Пезешкиана.

Побороть осложненную послеродовую депрессию помогают техники НЛП и гипноз. Программа коррекции подбирается индивидуально.

Прием лекарств

Медикаменты выписывают только на тяжелых стадиях, так как почти все препараты несовместимы с кормлением. Послеродовая депрессия у женщин лечится таблетками из группы нейролептиков, антидепрессантами и гормональными средствами. Схема приема подбирается индивидуально. Дозу постепенно увеличивают, а при отмене постепенно уменьшают.

Запрещено заниматься самолечением! Все антидепрессанты вызывают привыкание, а при неправильном приеме оказывают побочное влияние.

Как самостоятельно лечить послеродовую депрессию

Самостоятельно выйти из послеродовой депрессии невозможно, но как вспомогательный элемент контролируемое самолечение очень важно.

Как избавиться от послеродовой депрессии самостоятельно:

  • Ежедневно уделяйте хотя бы по 20 минут на свои нужны. Уединяйтесь ото всех и расслабляйтесь. Освойте один из тренингов релаксации. Это нужно для восстановления ваших ресурсов.
  • Не ругайте и не упрекайте себя. Вы же не вините себя, если простынете? Вот и это болезнь, которая никак не характеризует вас в качестве мамы, не делает плохой.
  • Обратитесь к диетологу, чтобы составить индивидуальный рацион питания. Лечить послеродовую депрессию помогает состав продуктов. С их помощью можно влиять на гормональный фон, психическое состояние.
  • Напоминайте себе о том, сколько трудностей вы уже преодолели. Приучайте себя видеть положительные моменты. Освойте технику остановки мыслей, чтобы блокировать навязчивости.
  • Измените отношение к ребенку. Пока вы воспринимаете его как источник негатива, таким он и будет. Он не хочет разозлить вас, навредить вам. Он просто выражает свои желания. Крики, плач, капризы, плохое поведение – единственные способы общения, которые пока ему доступны.

Важно в этот период соблюдать здоровый образ жизни:

  • питаться сбалансировано, в одно и то же время, 5–6 раз в день;
  • не пренебрегать занятиями спортом, пешими прогулками, проводить время на природе;
  • не забывать уделять время себе, заботиться о своей внешности, ведь в здоровом теле здоровый дух;
  • достаточно спать и отдыхать в течение дня, если ночной сон прерывист и недостаточен по времени, найдите несколько часов на дневной сон одновременно с малышом.

Специалисты отмечают, что чаще всего кризис в состоянии родившей женщины наступает между тремя и девятью месяцами жизни ребенка, причем возникнуть болезнь может в любой период.

Но, так как беременность длится 9 месяцев, или 40 недель, то приблизительно такое же время требуется женщинам для осознания своей новой роли, для того чтобы начать адекватно воспринимать себя и свое место в семье, и к 9-10 месяцам жизни ребенка депрессия постепенно сходит на нет.

Итак, послеродовая депрессия – это обычное физиологическое и психологическое состояние женщины после рождения малыша, при помощи доктора или близких оно проходит бесследно и может уже не мучить при последующих, вторых или третьих, родах.

При подозрении на такое состояние нужно спросить врача, как справиться с послеродовой депрессией, и, чтобы избежать медикаментозного лечения, он порекомендует изменить образ жизни и отношение к проблеме.

Но самое главное, что может противопоставить женщина депрессиям разного рода, это хорошее настроение, позитивный настрой, любовь к своей семье и здоровый образ жизни. И тогда вопрос, как проявляется послеродовая депрессия, уже не будет относиться к вам.

Автор: Полина Торопова, специально для Mama66.ru

Советуем почитать:Как быстро вернуть форму после родов

Автор Полина ТороповаАвтор портала Mama66.ruПоделиться Вы здесь: Главная » Роды » Послеродовая депрессия: причины, профилактика и лечение недуга

Что такое послеродовая депрессия и откуда она берётся

Послеродовая депрессия — это психическое расстройство, которое бывает у 10–15% женщин после родов или беременности, не закончившейся рождением ребёнка.

Почему развивается послеродовая депрессия, никто точно не знает. Пока не установлены причины просто депрессии, подозревают, что это состояние, которое связано со множеством факторов: предрасположенностью, гормональным балансом, типом личности, индивидуальным опытом, травмами.

Беременность и роды — события, которые меняют гормональный баланс, сказываются на здоровье и нередко наносят психологическую травму, то есть усиливают все те причины, по которым возникает депрессия. Но она бывает даже у здоровых и благополучных женщин и после относительно лёгких родов.

Послеродовая депрессия чаще поражает женщин, у которых:

  1. Уже были психические расстройства до беременности.
  2. Нет близких людей, которые могут помочь заботиться о ребёнке или просто поддержать.
  3. Напряжённые отношения с партнёром.
  4. Случилось что-то неприятное, даже не имеющее отношения к беременности и родам.

Кстати, послеродовой депрессией страдают даже мужчиныPostnatal depression. Но реже, чем женщины: только 1 из 25 отцов испытывает похожие симптомы.

Когда появляется и сколько длится послеродовая депрессия

В первые две недели после родов совершенно нормально чувствовать слабость, быть в плохом настроении и часто плакать. Если примерно за 14 дней это проходит, то о послеродовой депрессии говорить рано. Послеродовая депрессия длится дольше, может продолжаться несколько месяцев. Если же её не лечить, то она может стать уже не послеродовой, а просто депрессией, потому что от родов её будут отделять месяцы и годы.

Послеродовая депрессия не обязательно начинается в роддоме или после выписки: она может проявиться в течение целого года после рождения ребёнка.

Неважно, сколько уже у женщины детей. Депрессия может проявиться как после первых родов, так и после любых последующих.

Как понять, что это депрессия

Симптомы послеродовой депрессии похожи на симптомы обычной:

  1. Постоянное плохое настроение, печаль, раздражительность, перепады настроения.
  2. Снижается работоспособность, не хватает энергии.
  3. Теряется интерес к любимым делам и к окружающему миру.
  4. Появляются проблемы со сном: считаются и сонливость, и бессонница.
  5. Пропадает или невероятно усиливается аппетит.
  6. Не хочется общаться с людьми.
  7. Становится трудно сконцентрироваться, удержать внимание.
  8. Появляются пугающие мысли. Например, о том, чтобы причинить вред себе или ребёнку.
  9. Становится трудно, почти невозможно ухаживать за ребёнком.

Эти симптомы редко приходят по одному. Они могут появляться один за другим и нарастать постепенно, поэтому послеродовую депрессию нередко не замечают.

Кроме того, депрессию нередко не дают распознать общественные установки. По умолчанию женщина должна радоваться новому статусу матери, испытывать неземное счастье и растворяться в приятных заботах о малыше. Эмоции женщины в депрессии не вписываются в эту картину. В итоге к и без того сложному состоянию добавляется чувство вины за то, что она «неправильная мать» и «не справляется».

К тому же нередко окружающие никак не поддерживают женщину. Даже наоборот: упрекают в том, что она не радуется и жалуется, когда обязана сиять счастьем. Это может значительно усугубить депрессию и усилить её симптомы.

Как лечить послеродовую депрессию

Во-первых, надо понимать, что депрессия может подобраться к любой матери вне зависимости от того, как прошли роды и как обстоят дела после них. Это такое же заболевание, как грипп или гипертензия, только поражает оно нервную систему. И его надо лечить.

Женщина точно не виновата в том, что у неё послеродовая депрессия.

Поэтому не нужно смущаться и скрывать тревожные мысли и симптомы. Ими нужно делиться с близкими и врачами, чтобы вовремя вылечиться.

Во-вторых, если есть повод подозревать депрессию, нужно как можно быстрее обращаться за помощью. Причём за помощью к профессионалам, то есть психотерапевтам. Для лечения депрессии используют:

  1. Психотерапевтические методы. Вопреки распространённому мифу, это не просто беседы о травмах и эмоциях. Это работающие методики, по которым пациента учат справляться со сложными эмоциональными состояниями.
  2. Специальные лекарства, и это не только антидепрессанты. Назначать их может только врач, потому что самостоятельная попытка найти лекарство может только усилить симптомы.
  3. Диета. Речь не о похудении, а о правильном питании. От того, как человек питается, зависит и его психическое состояние.
  4. Физические упражнения. Занятия спортом — один из самых стабильных и действенных методов, которые помогают справляться с психическими расстройствами, и особенно с депрессиями. Скорее всего, это связано с гормонами: спорт помогает вырабатывать «правильные» гормоны для хорошего настроения.

В-третьих, заниматься профилактикой.

Как предотвратить послеродовую депрессию

Понятно, что пусковой механизм послеродовой депрессии — это роды, без которых трудно обойтись, если есть желание завести ребёнка. Нет никаких эффективных методов профилактики депрессии после родов, можно только сократить факторы риска.

Например, в одном из исследований обнаружилиПослеродовая депрессия: вопросы и ответы, что эпидуральная анестезия при родах снижает риск депрессии.

В принципе, логично: боль и воспоминания о ней вряд ли могут поднять настроение.

Также оказалось, что с депрессией связана боль в груди из-за кормления: у многих женщин на сосках появляются трещины, грудь может воспалиться из-за застоя молока. Иногда приходится отказываться от кормления. Все эти случаи связаны с повышенным риском депрессииБоль при грудном вскармливании и послеродовая депрессия. Правда, непонятно, как именно: то ли из-за депрессии начинаются проблемы со вскармливанием, то ли из-за сложностей развивается депрессия.

Послеродовая депрессия возникает в том числе из-за переутомления и усталостиPostpartum depression (напоминаем, что это не единственные причины). Совсем не уставать, заботясь о маленьком ребёнке, невозможно. Но можно себе помочь:

  1. Заручиться поддержкой близких и друзей.
  2. Несмотря на сложности в уходе за ребёнком, стараться отдыхать и не забывать о себе: правильно и полноценно питаться, заниматься спортом.
  3. Обращаться за помощью, в том числе профессиональной, если чувствуете, что не хватает сил.
  4. Использовать гаджеты и средства, которые облегчают уход за ребёнком.
  5. Общаться с другими матерями (особенно теми, кто пережил депрессию), чтобы понимать: вы не одиноки.
  6. Помнить, что никто не совершенен, и не стремиться к идеальному образу матери из рекламы подгузников.

Читайте также

10 удивительных открытий, которые я сделала после рождения ребёнка →

Как правильно держать новорождённого →

Детские вещи, на которые вы зря потратите деньги →

vavav.jpg
Фрагмент Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии. Фото: ppt-online.org

О том, как проявляется послеродовая депрессия у женщин рассказано выше. Важно сказать, что проблема бывает и у новоиспеченных отцов. Послеродовая депрессия у мужчин проявляется немного по-другому. Чтобы понять, что у мужчины депрессия, стоит проследить за его поведением.

И если присутствует хоть несколько признаков, то ему устанавливают диагноз:

  • избегает малыша или проводит мало времени с ним;
  • становится раздражительным, агрессивным, провоцирует ссоры в семье;
  • поведение становится иррациональным: измены, алкоголь, курение;
  • меняет круг знакомых и интересы;
  • не высыпается, чувствует слабость.

Даже один признак указывает на депрессию. Помощь психолога при послеродовой депрессии необходима. Проведенные исследования доказывают, что причиной депрессии является дефицит сна, новые обязанности и сложное психологическое состояние у жены. Каждый седьмой отец сталкивается с этой проблемой. Причем сразу, после рождения малыша, они чувствуют себя невероятно жизнерадостными. Но уже через несколько месяцев погружаются в депрессию.

И если бы не влияние общества, которое осуждает мужчин, что жалуются, помогают жене, проводят время с ребенком, то мужчина легче бы воспринимал действительность. Но постоянное давление загоняет его в тупик.

Сколько длится послеродовая депрессия

Продолжительность депрессии у каждой женщины разная. Известно, что она проявляется между 2 и 6 месяцем. Длится до 2-3 лет.

Но у всех ли начинается послеродовая депрессия именно в этот период? На самом деле, все сугубо индивидуально. Может быть и такое, что у женщины она возникла еще до родов, а рождение ребенка только усугубляет проблему. Также часто послеродовая депрессия может начинаться и через год после родов.Сначала, общение с малышом приносит только радость. Но когда приходит понимание того, что этот “день сурка” будет длиться еще долго, женщина впадает в уныние. То, сколько она будет длиться после кесарево или после обыкновенных родов, зависит только от женщины. Посещение специалиста поможет быстрее преодолеть проблему.

Лечение

Не забывайте и об арт-терапии. Рисуйте, лепите, конструируйте. Эти легкие на первый взгляд способы невероятно эффективно действуют на психику.

Что касается лечения медитацией, то она будет полезна не только женщинам с послеродовой депрессией, но и тем, кто просто хочет улучшить свое психическое состояние. Включите шавасаны для расслабления и очистите свой разум от всего.

Лечение послеродовой депрессии в домашних условиях можно проводить одной малоизвестной техникой. Ребефинг исполняется с помощью практики интенсивного дыхания на протяжении пары часов. Данного времени достаточно для того, чтобы угодить в наиболее глубокие состояния и вытянуть травмирующие воспоминания наружу. Через несколько занятий у исполняющего будет оставаться все меньше отрицательных переживаний, что со временем будет избавлять его от подобного психологического влияния.

Верный способ как избежать послеродовой депрессии – посещение психотерапевта. Он докопается до сути проблемы и поможет с ней справиться достаточно быстро.

При послеродовой депрессии на помощь приходит аутотренинг – процедура рисования своей картины жизни способом самовнушения. Тем, кто не знает как избавиться самостоятельно от послеродовой депрессии, советуем испытать его. Происходит процесс аутотренинга путем погружения в особенное состояние, похожее на транс, вследствие которому изменяется рассудок. На фоне психологических изменений происходит введение важных установок.

Еще один способ, как избежать поздней послеродовой депрессии – гипнотерапия. Она в короткий срок и безошибочно избавит от этих и прочих признаков, возвратит женщину в привычное расположение духа, возобновит состояние здоровья. Чем ранее будет начат курс гипноза, тем меньше времени заберет непосредственно процедура лечения. Поэтому состояние здоровья молодой мамы улучшится, она станет испытывать всю палитру позитивных чувств, повысится качество жизни.

Активность женщины после родов положительно отразится и на ребенке: она сумеет больше предоставлять ему внимания, связанные с этим ее положительные эмоции, чувства радости и счастья передадутся малышу, поспособствуют его благоприятному развитию.

В наиболее серьезных случаях, как правило, необходимо лекарственное лечение. В основном, назначаются антидепрессанты при послеродовой депрессии различных групп. Они начинают функционировать спустя пару недель. Для абсолютного излечения может понадобиться продолжительная терапия. Транквилизаторы применяют в излечении депрессий, при которых развивается психоз.

При медикаментозном излечении весьма часто появляется проблема: кормить малыша материнским молоком или лечиться от депрессии? Проблема в том, что многочисленные успокоительные для кормящей мамы при послеродовой депрессии не следует использовать в период лактации. В данном случае требуется принимать весьма серьезное решение. Немаловажно сравнить достоинства медикаментозной терапии для мамы с допустимым риском для малыша, т.е. от веществ должно быть больше пользы, чем риска.

Так как в постнатальном периоде прослеживаются колебания уровней гормонов, то с целью излечения депрессий были предложены прогестерон и эстрогены. В настоящий период нет точных сведений об эффективности гормонов при послеродовой депрессии.

Большинство девушек выздоравливает без излечения приблизительно через месяц-полтора. У 10% молодых матерей признаки постнатальной депрессии сохраняются на протяжении года, и могут получить хроническое течение. Помимо этого, послеродовая депрессия может вернуться при втором ребенке.

С проблемой самостоятельно справиться трудно, но не стоит откидывать этот способ. Для самостоятельного лечения необходимо установить следующее:

  • Организуйте график встреч и мероприятий с приятелями и родными. Просите приятелей и членов семьи звонить вам постоянно. Изоляция способна сделать депрессию хуже, в особенности, если это сочетается с усилием по уходу за новорожденным.
  • Правильное питание. Если отсутствует аппетит, кушайте простые закуски на протяжении дня.
  • Позволяйте себе есть аппетитную и особую еду чаще обычного.
  • Гуляйте постоянно с коляской на улице так часто, в какой степени это возможно на протяжении дня. Не сидите, а пребывайте в движении. Регулярная дозированная нагрузка усовершенствует настроение.
  • Получайте много солнца.
  • Попросите о помощи с изготовлением пищи и иными повседневными задачами.
  • Избегайте спиртного и кофеина.
  • Как можно больше отдыхайте и спите. Утомление способно увеличить депрессию.

Профилактика предусматривает распознавание симптомов и немедленного устранения их, применение психотерапевтических методик и помощь родных.

Женщины, столкнувшиеся с депрессией говорят, что не всем легко удалось из нее выйти. Главное, что нужно – это собственное желание и правильный настрой. Далее – необходимо заручиться поддержкой мужа и родных. Если эти два условия не будут соблюдены, то последствия могут быть плачевными. Статистика детоубийств в период послеродовой депрессии просто поражает. Но еще больше шокирует цифра суицида при послеродовой депрессии.

Послеродовая депрессия и муж

Стоит упомянуть и о том, как послеродовая депрессия отражается на отношениях с мужем. Женщина, своим плохим настроением, неухоженным внешним видом и вечными истериками портит отношения. Всего лишь 15 % мужей выдерживают это. Остальные ищут утешение у друзей, другой женщины, бутылки или в наркотиках. Через несколько месяцев и вовсе уходят.

Но в этом виновата не только женщина. Что же делать мужу? Прежде всего помогайте и уделяйте внимание. Выслушивайте, как прошел день у жены. Спросите, не устала ли она? Отпустите хотя бы на два часа с подругами, а сами посидите с ребенком. И увидите, отношения наладятся.

Последствия

Стоит сказать и о том, чем опасна послеродовая депрессия. Как уже говорилось, она ведет к суициду. Или еще хуже, женщина избавляется от новорожденного. Но есть осложнения и для малыша. Мама перестает его кормить грудью, эмоциональная связь теряется. Ребенок пребывает в стрессе.

Вследствие этого, происходит задержка роста и развития, нарушение сна, проблемы с активностью ребенка. У малыша вырабатывается механизм защиты от матери. Он не хочет ее видеть. Все это выливается в большие проблемы в зрелом возрасте.

Интересные факты о депрессии

  • Мужчины подвержены депрессии чаще, чем женщины.
  • Мнение о том, может ли навредить женщина своему ребенку, разделяются. Исследования доказывают, что вредит она только себе. Но практика показывает, что все больше женщин избавляются от своих детей. Депрессия – это не прихоть женщины. Это обстоятельства, которые повлияли на ее жизнь.
  • Депрессивное настроение мамы невероятно влияет на качество молока. Не зря говорят, что ребенок всасывает все с материнским молоком. Стрессы и нервы делают его менее полезным, не сытным и горьким.
  • Мама, страдающая постнатальной депрессией, немного обладает манией величия. Она думает, что все наблюдают за ней, за тем, как она ведет себя с ребенком и осуждают ее.

Вывод

И как заключение стоит сказать, что необходимо при первых признаках депрессии посетить специалиста. Ошибочно сразу начинать преодолевать ее самостоятельно. Она может иметь хроническую или скрытую форму, которая в один момент проявит себя и приведет к необратимым последствиям. И помните, что прием любых медикаментов должен оговариваться с доктором.

Используемые источники:
  • https://psylogik.ru/188-poslerodovaja-depressija.html
  • https://mama66.ru/rody/poslerodovaya-depressiya
  • https://lifehacker.ru/poslerodovaya-depressiya/
  • https://filzor.ru/news/poslerodovaya-depressiya-prichiny-priznaki-posledstviya-i-lechenie/