Ипохондрия (ипохондрическое расстройство) — симптомы и лечение

698_s.jpg

Психогенез ипохондрии может быть понят из того, что человек может чувствовать себя больным не только от нарушений желудочно-кишечного тракта или других телесных расстройств, но и от неприятностей по службе, материальных потерь, сексуальных неудач и др.

Участие психологического фактора может быть неоднозначным и многоаспектным. В неврозологии ипохондрическое реагирование признается одним из механизмов вторичной невротической защиты личности. Защитный смысл в том, что поиск признания болезни и лечения смягчает первичный беспредметный страх и тревогу, вызванные неосознаваемым (вытесненным) интрапсихическим конфликтом. Кроме того, ипохондрический симптомокомплекс приносит облегчение тем, что с принятием роли больного человек как бы переносится в детство, а эта роль освобождает от многих неприятных повседневных обязанностей и накладывает на окружающих обязательства в оказании внимания и заботы.[8]

Классификация и стадии развития ипохондрического расстройства

Выделяют три вида ипохондрического расстройства:[4]

  1. навязчивая ипохондрия;
  2. сверхценная ипохондрия;
  3. бредовая ипохондрия.

Навязчивая ипохондрия является легкой формой, она не такая злокачественная и в отличие от других видов легко может поддаваться лечению. Причины ее возникновения могут быть различны. Это какое-либо стрессовое переживание или сильное впечатление. Например, после ознакомления с медицинской литературой или медицинской телевизионной программой. Часто она возникает у студентов медицинских вузов и называется «болезнь третьего курса» — так называют переживания за свое здоровье у молодых студентов, которые только начинают знакомиться с клиническими дисциплинами.[8]

Сверхценная ипохондрия протекает намного тяжелее и трудно поддается лечению. При ней больной начинает прилагать множество усилий для поддержания своего здоровья. Это неоправданные медицинские обследования, постоянное хождение по врачам различных специальностей. Больные начинают заниматься самолечением, что в свою очередь может привести к пагубным последствиям. Часто ипохондрические личности становятся жертвами мошенников, которые обманывают их тем, что предлагают лекарства именно от их болезни. Сверхценная ипохондрия, в отличие от бредовой, логически верна и возникает без других психотических симптомов.[8]

Бредовая ипохондрия является очень тяжелой формой ипохондрического расстройства и требует немедленной помощи больному в условиях психиатрического стационара. Эта форма основана на патологическом умозаключении, когда больной начинает высказывать нелепые, а порой фантастические объяснения своего здоровья. Например, больные могут высказывать бредовые идеи ухудшения своего здоровья тем, что на него «как то не так» посмотрел человек, или считать, что от прикосновения незнакомого человека он заразился ВИЧ-инфекцией. Бредовая ипохондрия практически не поддается разубеждению и часто встречается в структуре заболеваний шизофренического спектра. Опасность такой формы заключается в том, что больной может совершить попытку суицида или гетероагрессивный акт из-за своего состояния.[8]

Осложнения ипохондрического расстройства

Постоянная обеспокоенность своим состоянием и бесконечное прохождение различных медицинских манипуляций может привести к значительному ухудшению как психического, так и соматического здоровья. У больного на фоне его состояния может развиться депрессия, что, в свою очередь, только усугубит ипохондрию. Депрессивное состояние может привести к тому, что больной будет считать, что никто не в силах ему помочь, он скоро умрет. Страх и тревога будут преследовать его на протяжении всей болезни. Это может привести к формированию стойкого расстройства личности — избегающего или обсессивно-компульсивного.[6] 

Также осложнением можно считать нарушение социальной коммуникации. Возможно ухудшение отношений с коллегами. Очень часто у таких больных происходят ссоры и портятся взаимоотношения с близкими. Ипохондрики активно просят помощи у своих родных, считают, что никто их не понимает и не хочет им помочь. Это может привести к распаду семьи, что еще больше усугубит состояние больного. Они могут быть раздражительными, проявлять гневливость к другим людям.

Повышается риск развития алкоголизма и наркомании. Ипохондрик начинает употреблять алкоголь и наркотические вещества, чтобы отвлечься от своего состояния. Алкоголизм и наркомания только усугубят положение больного. В тяжелых случаях больной может совершить суицид, так как не может справиться со своим состоянием.[5]

Диагностика ипохондрического расстройства

Диагноз ставится на основании жалоб и исключении соматической патологии.[4] Сначала больной проходит множество специалистов, это может быть специалист одной специальности, если человек, страдающий ипохондрией, жалуется на патологию только одной системы, а может быть и различный профиль врачей разных специальностей. Назначаются различные диагностические процедуры и сбор анализов. Больные проходят тщательный осмотр, это может быть УЗИ различных органов, МРТ-диагностика органов и систем. Больные, которые считают, что у них есть онкологическое заболевание, проходят ПЭТ-исследование, что занимает много времени и подразумевает большие финансовые вложения. После исключения соматической патологии больного направляют к психиатру, который проводит дифференциальную диагностику, исключая депрессию и тревожные расстройства, соматоформное расстройство, шизофрению и другие психические заболевания.

Ипохондрия в современной психиатрии рассматривается не как отдельное заболевание, а как симптомокомплекс.[8] Для постановки диагноза ипохондрического расстройства должна быть совокупность следующих критериев:

  1. Своеобразные расстройства мышления в виде ипохондрических идей;
  2. Неприятные или болезненные ощущения для больного;
  3. Нарушения поведения, которые характеризуются поисками подтверждения выдвигаемого пациентом и активного лечения.[8] 

Врачам непсихиатрической специальности, да и обычным людям, довольно трудно общаться с больными с ипохондрическим расстройством, поэтому нужно не забывать, что очень сложно пытаться разубедить страдающего ипохондрией человека. Ипохондрик попытается убедить своего собеседника в обратном, приводя много различных доводов в защиту своей болезни. Нужно не забывать, что ипохондрик всегда сам страдает от своего недуга, поэтому стоит выслушать такого человека, но не более 20 минут, так как больной может во время беседы углубиться в свое заболевание, что приведет к ухудшению состояния. Лучше всего отвлечь ипохондрика каким-либо приемлемым образом.

Лечение ипохондрического расстройства

Лечение больных ипохондрическим расстройством обычно бывает комплексным и подразумевает психотерапию и медикаментозное лечение.[4] Лечение может быть как амбулаторное, так и стационарное. При бредовой ипохондрии и попытках суицида требуется неотложное лечение в условиях психиатрической больницы. Навязчивая ипохондрия обычно подразумевает амбулаторное и психотерапевтическое лечение. Благодаря психотерапии можно не только выяснить причину расстройства, но и повлиять на психологические установки больного. Индивидуальная психотерапия бывает малоэффективной, приоритет отдается групповой психотерапии, так как она помогает пациенту получить социальную поддержку. Также себя хорошо зарекомендовалb такие методы, как когнитивно-поведенческая и гипно-суггестивная психотерапия.[9] Эти методики широко применялись в 20 веке психотерапевтами при лечении ипохондрического расстройства.

Кроме того, в настоящее время многие врачи предпочитают медикаментозное лечение. При легкой форме ипохондрического расстройства назначаются препараты для снятия тревоги и страха. В основном назначаются транквилизаторы или антидепрессанты с противотревожным эффектом.[4] Если ипохондрия осложнилась депрессией, то сразу назначаются антидепрессанты вместе с транквилизаторами. Транквилизаторы в данном случае играют роль «бензодиазепиного моста», который помогает убрать тревогу и страх до того момента, пока не начнут действовать антидепрессанты. В более сложных случаях желательно назначить также малые нейролептики, например, алимемазин или сульпирид, которые не дают сильных побочных явлений, таких как нейролептические экстрапирамидные нарушения. При бредовой ипохондрии, которая может сопровождаться галлюцинациями, показано курсовое лечение нейролептиками в условиях психиатрического стационара.

Прогноз. Профилактика

Ипохондрическое расстройство не является неизлечимым диагнозом, и при оказании своевременного лечения, можно вылечить заболевание. В редких случаях болезнь приводит к сильнейшему ухудшению психического и соматического здоровья — иногда ипохондрические состояния отличаются склонностью к затяжному течению и терапевтической резистентности. У особо неуверенных в себе личностей ипохондрические состояния могут продолжаться всю жизнь. Если ипохондричный человек находит свое место в какой-то сфере жизни и обретает уверенность в себе, то ипохондрические установки могут редуцироваться. Предикторами хорошего прогноза являются: острое начало, молодой возраст, отсутствие органической патологии, одновременное наличие тревожности и депрессивности в структуре синдрома, отсутствие личностного расстройства. В позднем возрасте ипохондрические нарушения превалируют в симптоматике неврозов и психогенных реакций, часто связаны с депрессивными расстройствами и органическими нарушениями мозга[8]. В настоящее время в мире не придумана эффективная профилактика ипохондрического расстройства. Тем не менее многие специалисты говорят о том, что приятная психологическая обстановка в семье и на работе, хорошие взаимоотношения с близкими и социумом могут снизить проявление симптомов болезни и не усугубить состояние.

Список литературы

  1. МКБ 10 – Международная классификация болезней 10-го пересмотра// Соматоформные расстройства (F45). 1990-2018
  2. Жизнь с болезнью: Психосоматические заболевания – Ипохондрия// Лабиринты разума 2012
  3. Клинический психолог// Ипохондрическое расстройство. Часть 2
  4. Анатолий Смулевич. Лекции по психосоматике. М.: «Медицинское информационное агентство» 2014 г.
  5. Кулаков С. А. Основы психосоматики. СПБ.: «Речь» 2003. -288 с, илл.
  6. Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина: Кратк. учебн. / Пер с нем. Г.А. Обухова, А.В. Бруенка; Предисл. В.Г. Остроглазова. – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. — 376 с.
  7. Марк Воронов. Психосоматика. Практическое руководство. К.: «Ника-Центр» 2002. – 256с.: ил.
  8. Геннадий Красильников. Ипохондрические симптомы. Медицинская газета №50 – 1 июля 2005 г.
  9. Ежек Наталья. Психотерапевтическая работа с ипохондрией, канцерофобией. 30.08.2014 г.
Определение болезни. Причины заболеванияСимптомы ипохондрического расстройстваПатогенез ипохондрического расстройстваКлассификация и стадии развития ипохондрического расстройстваОсложнения ипохондрического расстройстваДиагностика ипохондрического расстройстваЛечение ипохондрического расстройстваПрогноз. ПрофилактикаИсточники
Ипохондрическое расстройство
274px-Le_Malade_imaginaire.jpgМнимый больной(Оноре Домье, ок. 1860-1862.Художественный музей Филадельфии)
МКБ-11
МКБ-10F
МКБ-10-КМF45.2 и F45.21
МКБ-9
МКБ-9-КМ300.7[1][2]
MedlinePlus001236
eMedicinearticle/290955 
MeSHD006998

Ипохо́ндрия (от др.-греч.ὑπο-χόνδριον — «область тела под хрящевыми (ложными) рёбрами» ← др.-греч.ὑπο — «под» + др.-греч.χονδρός — «хрящ») (ипохондри́ческое расстро́йство, ипохондри́ческий синдро́м) — состояние[3][4] человека, проявляющееся в постоянном беспокойстве по поводу возможности заболеть одной или несколькими соматическими болезнями, жалобах или озабоченности своим физическим здоровьем, восприятии своих обычных ощущений как ненормальных и неприятных, предположениях, что, кроме основного заболевания, есть какое-то дополнительное. При этом человек может считать, что знает, какое у него «на самом деле» заболевание, но степень его убеждённости обычно раз от раза меняется, и он считает более вероятным то одно заболевание, то другое.

Этимология

Название расстройства происходит от др.-греч.ὑποχόνδριον — подребе́рье. В древности считалось, что в данной области локализуется болезненный источник этого состояния[3]. Впервые термин «ипохондрия» был введен во врачебную практику свыше 2000 лет назад и означал соматическое заболевание, поражающее эту область. Позднее его использовали для обозначения различных соматических заболеваний — вплоть до XVII века, когда некоторые разновидности меланхолии стали называть ипохондрией. В дальнейшем термин «ипохондрия» начали применять при многих психических расстройствах, пока значение этого термина не сузилось и ипохондрией не стали называть ложную убеждённость человека в наличии у него заболевания[5].

На данный момент в международном классификаторе болезней (официально используемом и в России) принято название «ипохондрическое расстройство».

Классификация

Согласно МКБ-10, в современных психологии и психиатрии ипохондрия считается психическим расстройством. Первичная ипохондрия называется «ипохондрическим расстройством» и относится к расстройствам соматоформного типа («F45. Соматоформные расстройства»). Это означает, что она, во-первых, обратима, а во-вторых, является соматизированным расстройством, то есть сопровождается изменениями в работе физиологических (соматических) механизмов. Однако ипохондрия может быть и вторичной по отношению к аффективному расстройству[5].

Симптоматика и осложнения

Ипохондрические опасения относятся чаще всего к сердцу, желудочно-кишечному тракту, половым органам и головному мозгу.

Для диагностики ипохондрического расстройства по МКБ-10 требуется присутствие упорного убеждения в наличии не более двух серьёзных соматических болезней (телесных, а не психических заболеваний), которое наблюдается минимум 6 месяцев[6]. При этом озабоченность убеждением в существование болезни или болезнях должна вызывать постоянные страдания или социальную дезадаптацию в повседневной жизни[6]. Также должны наблюдаться упорные отказы принять врачебные заверения в отсутствии физических причин соматических симптомов[6].

Автономность физиологических функций может нарушаться, если внимание постоянно направлено на состояние организма. Под влиянием психики могут возникать сбои в работе организма. Автономные функции органов контролируются с заботой и страхом. Вследствие этой патологической обращённости внимания и тревожной установки могут нарушаться функции вегетативно иннервируемых систем, поскольку автономная регуляция подвержена влиянию эмоций.

Ипохондрия может приводить к самым печальным последствиям; в Русском биографическом словаре Половцева утверждается, что именно приступ этой болезни стал причиной самоубийстваархимандритаЗадонского Рождество-Богородицкого монастыряРусской православной церквиИннокентия Алексеева[7].

Условия возникновения

К развитию ипохондрии чаще всего располагают определённые особенности личности, такие как депрессивность или тревожность и мнительность.

Ипохондрия нередко бывает вторичной по отношению к другому, обычно аффективному, психическому расстройству. Высказывалось предположение, что ипохондрические расстройства в случаях, когда отсутствуют явные аффективные симптомы, обусловлены «маскированной депрессией». Ипохондрия также может быть и первичным расстройством с основным симптомом — ложной озабоченностью здоровьем, по отношению к которому депрессивные симптомы являются вторичными[5].

Изменения в поведенческой, когнитивной, соматической и аффективной сферах, характерные для ипохондрического расстройства, поддерживают тревожность, которая в свою очередь приводит к возникновению у пациента всё большего количества негативных мыслей; таким образом формируется порочный круг[5].

Существует предположение, что ипохондрия обусловлена патологически изменёнными глубинными убеждениями пациента и возникающими на их основе предположениями, установками и правилами. Эти искажённые представления о болезни и здоровье могут возникать вследствие перенесенного заболевания или наблюдения за течением той или иной болезни у близких либо друзей. К искажённым представлениям о значении симптомов можно отнести, например, такие: «Физические симптомы всегда являются признаком физического заболевания»; «Я похожа на свою мать, умершую от рака, значит, у меня тоже должен развиться рак»; «Откуда врачу знать, что у меня всё в порядке, если он не сделал никаких анализов»; «Со мной должно случиться что-то плохое». Провоцирующие факторы (например, возникновение каких-либо соматических симптомов) приводят к активизации этих убеждений, ложной интерпретации и непроизвольным негативным мыслям[5].

Лечение

Подход к ипохондрическим больным затрудняется тем, что они относят своё страдание к физическим заболеваниям и стараются найти все данные для подтверждения этого мнения. В большинстве случаев показана психотерапия, в частности когнитивно-поведенческая терапия[5]. Для устранения тревожных мыслей о возможном заболевании могут применяться такие методы в рамках когнитивно-поведенческой терапии, как «остановки мысли»[8], когнитивное реструктурирование, экспозиция и предотвращение реакций, выявление и реатрибуция основных убеждений и предпосылок[5].

Если психотерапия не приносит результата, врачебные усилия направляются на то, чтобы уменьшить значимость ипохондрических опасений. Медикаментозное лечение в большинстве случаев противопоказано, поскольку усиливает убеждение больного, что его проблемы имеют соматические причины. Однако при тяжёлой ипохондрической симптоматике, которая приближается к бредовому уровню, может применяться комбинация амитриптилина или миансерина с пимозидом[9].

См. также

Эта страница в последний раз была отредактирована 25 февраля 2021 в 01:27.

Одним из распространенных соматоформных заболеваний является ипохондрия – чрезмерная озабоченность состоянием собственного здоровья, проявляющаяся в повышенной мнительности, восприятии любых обычных ощущений как проявлений опасного и тяжелого заболевания. При этом человек сосредотачивает свое внимание на одном или нескольких органах, но колеблется в оценках своего состояния, постоянно обнаруживает у себя симптомы различных дополнительных заболеваний.

Общая информация

Ипохондрию закономерно относят к расстройствам психики, так как практически во всех случаях у пациента не обнаруживается объективных симптомов, которые он себе приписывает. Некоторые медицинские исследования утверждают, что этим нарушением в той или иной степени страдают до 14% всех пациентов, обращающихся в поликлиники общего профиля. Выделяют три формы заболевания:

  • навязчивую – легче всего поддающуюся лечению, возникающую под действием сильного переживания или травмирующего впечатления;
  • сверхценную – с тяжелым течением болезни, частыми медицинскими обследованиями, попытками самолечения, которые приводят к общему ухудшению состояния;
  • бредовую – наиболее тяжелую форму расстройства, для которой характерны патологические, лишенные логики умозаключения, причем больной может быть опасен для себя или окружающих.

Пациентов с бредовой формой немедленно после установления диагноза помещают в стационар. Прочие формы заболевания лечат амбулаторно.

Почему развивается заболевание

Психиатры выделяют несколько разных причин ипохондрии.

  1. Черты характера и свойства личности. Сюда относят высокую впечатлительность, тревожность, мнительность, присущие людям с определенным складом характера. Повышенная чувствительность к разнообразным физиологическим проявлениям и низкий болевой порог могут породить у человека неверную интерпретацию собственных ощущений. В результате он начинает воспринимать нормальные телесные сигналы как признаки болезни.
  2. Заболевания, перенесенные в детском возрасте. Люди, которым в раннем детстве пришлось длительное время лечиться, намного чаще склонны проявлять гипертрофированное внимание к своему здоровью и самочувствию. К аналогичным результатам приводит повышенное беспокойство родителей за здоровье ребенка, формирующее у него убеждение в слабости своего здоровья и заставляющее искать у себя признаки болезней.
  3. Стрессы, депрессии, травмирующие переживания. В некоторых случаях заболевание возникает на фоне эмоционального и психического истощения, приводящего к уязвимости психики. Человек фиксирует свое внимание на различных физиологических сигналах, что приводит к нарушению автономности функций организма, незначительным соматическим либо вегетативным расстройствам, которые воспринимаются как признаки болезни.
  4. Патологически сильный страх смерти. Пациент фиксирует свое внимание на нейтральных сигналах организма, но при выявлении реального заболевания воспринимает его как несущественное и малозначимое по сравнению с вымышленным недугом.
  5. Шизофрения. Как правило, бредовые ипохондрические расстройства развиваются на фоне этого заболевания психики и являются наиболее тяжелыми проявлениями болезни, требующими немедленной госпитализации пациента.

По понятным причинам диагностика ипохондрии достаточно сложна и включает изучение жалоб пациента, его анамнеза, а также данных обследования и заключений профильных специалистов. Так, если пациент жалуется на постоянные боли в сердце, то необходимо направить его на консультацию к кардиологу, назначить ряд соответствующих исследований и убедиться в отсутствии соматического заболевания.

Как распознать?

Основной признак ипохондрии – это гипертрофированное беспокойство о состоянии своего здоровья. Оно характерно для всех форм, но может находить разные способы выражения – навязчивые мысли, идеи, а в тяжелых случаях проявляется в форме бреда.

  • Навязчивые идеи. Как правило, страх не связан с каким-либо конкретным заболеванием. Человек испытывает тревогу за свое здоровье и поэтому перестает выходить на улицу или посещать многолюдные места, чтобы не заразиться от случайного прохожего. Он активно интересуется медициной, посещает специализированные сайты, смотрит передачи, читает соответствующую литературу, участвует в онлайн-обследованиях и т.д.
  • Сверхценные идеи. Обеспокоенность здоровьем конкретизируется в виде страха перед определенным заболеванием или беспокойства за один из органов. Наиболее часто больные сосредотачивают свое внимание на сердце, пищеварительном тракте, репродуктивных органах, а головные боли воспринимают как симптомы опухоли мозга. Под влиянием своей сверхценной идеи они активно посещают врачей, проходят обследования, придерживаются строгой диеты, занимаются оздоровительными практиками.
  • Бредовые идеи. Самый тяжелый симптом ипохондрии, который проявляется в бредовых, лишенных всякой логики умозаключениях. К примеру, трещина в стене воспринимается как источник радиоактивного излучения, которое должно вызвать у больного рак мозга. Как правило, он уверен в том, что врачи не могут распознать его болезнь и лечат неправильно. Поэтому он сам назначает себе сильнодействующие лекарства, предпринимает попытки самоубийства или решает «наказать» врачей, не желающих его лечить.
  • Сенестопатии. Неприятные ощущения, не имеющие отношения к определенным заболеваниям, причиняют ипохондрику дискомфорт. В различных участках тела больной может испытывать жжение, набухание, скручивание, пустоту, колебание, хлюпанье и т.д. Эти ощущения он не может точно описать, но испытывает страдание при каждом новом приступе.
  • Висцеральные галлюцинации. Ложные ощущения четко локализуются в определенном участке тела, больной описывает их ярко и точно. Часто они касаются присутствия в организме чужеродного объекта.

Пессимизм, гипертрофированная оценка своего состояния, подавленность, панический страх смерти тоже относятся к характерным симптомам, и лечение ипохондрии должно проводиться в соответствии с тяжестью.

Как избавиться?

Лечение ипохондрии проводят в зависимости от тяжести заболевания, в стационаре либо амбулаторно. Большинству пациентов назначают сеансы психотерапии: рациональные доводы, гештальт-терапию, психоанализ, семейную терапию и т. д. Лекарственные препараты, как правило, только укрепляют пациента в обоснованности его тревог, поэтому медикаментозную терапию для таких больных обычно не применяют. Однако если заболевание развивается на фоне депрессии, то пациенту могут назначить антидепрессанты и транквилизаторы, а при шизофрении – нейролептические препараты.

Часто задаваемые вопросы

Как справиться с ипохондрией самостоятельно?

При легкой форме заболевания человек может попытаться восстановить здоровье самостоятельно. Этому помогают регулярные физические нагрузки, здоровый продолжительный сон, солнечные ванны, прогулки, общение с друзьями. Хороший эффект дают занятия йогой и медитативные практики, помогающие контролировать негативные эмоции и мысли. Но если все перечисленное не приносит облегчения, необходимо обратиться к врачу.

Какой врач лечит ипохондрию?

Для исследования симптомов и лечения ипохондрии необходимо обратиться к профессиональному психологу или психотерапевту. Это должен быть квалифицированный медицинский специалист с профильным образованием.

Как проявляется заболевание у детей?

Как правило, ребенок не говорит о беспокойстве по поводу своего здоровья даже родителям. Заподозрить неблагополучие можно по изменению привычек: ребенок начинает чаще мыть руки, если опасается инфекции, отказывается от определенных продуктов, которые, по его мнению, могут принести вред его здоровью и т.д. Изменяется и поведение: он становится замкнутым, избегает проявления эмоций, меньше общается со сверстниками, становится капризным и требует больше внимания от родителей. В этом случае необходима помощь детского психолога или психотерапевта.

557804.jpg

Содержание статьи

Жалобы на свое здоровье и переживания по поводу различных заболеваний – это частое содержание разговоров не только в поликлинике, но и при любой встрече пожилых людей, поскольку именно эта возрастная группа более подвержена мнительности. Далеко не всегда рассуждения о собственной болезненности беспочвенны, но достаточно часто они преувеличены. В одном случае это просто преувеличение, во втором – симптом болезни. В статье мы расскажем про ипохондрию – что это такое в психологии, какие симптомы и методы лечения психическому расстройству соответствуют.

Ипохондрическое состояние – это патологическое отклонение психики, при котором человек приобретает уверенность в том, что он имеет ряд острых и хронических, часто неизлечимых недугов. Эта мнительность не имеет корней и обоснований, никакой реальной симптоматики при этом не выявлено. А все проявления в основном заключается в расстроенном воображении пациентов. Но одно заболевание все же есть, психологического характера, – ипохондрия. Как и любые другие, соматические, его тоже нужно лечить.

Специалисты сети частных пансионатов для пожилых людей в Москве «Забота» расскажут, как правильно вести себя с людьми преклонного возраста, у которых началась паранойя относительно своего здоровья, и как обезопасить себя от эмоционального истощения при уходе.

sa_010_1924_l20.jpg

Легко обнаружить у близких, а также у самого себя, данное состояние по самым первичным признакам – пациент всегда жалуется на самочувствие (головная боль, усталость, быстрая утомляемость), а также очень любит искать в интернете, медицинских справочниках различные патологии, которые могли бы «подходить» ему. Наиболее вероятные диагнозы, которые ставят себе ипохондрики, – это рак различных органов, сердечно-сосудистые заболевания. Опасность представляют два фактора:

  • Самолечение. Иногда такие люди «долечивают» себя до настоящих проблем. Бесконтрольное употребление медикаментов вредит организму, оставляет след на почках и всей выводящей системе, многие компоненты длительное время остаются в крови, нарушая баланс красных телец и другие показатели.
  • Агрессия по отношению к близким, не разделяющим переживания больного, депрессия и другие признаки раздраженной психики.

При обнаружении симптомов необходимо обращаться к психологам, психотерапевтам – в зависимости от сложности состояния. Не менее важно постоянно быть рядом с таким пожилым, у которого началась паранойя, чтобы он не принял лишних лекарств. Если нет возможности обеспечить круглосуточный уход, рекомендуем воспользоваться услугами пансионата для пенсионеров.

Наши пансионаты

Раменский

Шереметьевский

Этимология

С точки зрения лингвистики, название болезни имеет древнегреческие корни. На языке Древних Греков hypochondria – это зона под ребрами. Медики того времени считали, что именно в данной области происходит заражение, которое влияет на мнительность. Несмотря на то что данные предположения ничем не подтверждены, слово прижилось и в современной психологии.

Классификация болезни ипохондрия

Данное заболевание по МКБ относится к психическим расстройствам, верное название – ипохондрический синдром. В научных работах оно классифицируется как соматоформное. Это говорит о том, что пациенты испытывают соматические признаки. Или считают, что эти симптомы имеют такую природу, а на самом деле имеют невротические корни.

Остались вопросы? influenza.istock_485691234_1024x576.jpg

Чем опасна ипохондрия

Основные последствия:

  • Одиночество, разрыв социальных связей и семейных отношений вплоть до развода. Рядом остается только круг людей, поддерживающих мнительность.
  • Самолечение. К сожалению, некоторые сильнодействующие лекарственные препараты могут быть проданы в аптеках без рецепта врача. Их прием может привести к отравлению и даже к отказу некоторых внутренних органов.
  • Развитие вторичных, но не менее опасных психологических расстройств – депрессия, шизофрения.

Диагностика

Сперва назначают комплексное обследование у специалистов разных направлений, чтобы исключить реальные болезни соматического характера. Сдается стандартный диагностический комплекс анализов – кровь, моча, ЭКГ. После этого проводятся сеансы психотерапии, на которых устанавливается наличие отклонений по ряду признаков в поведении.

Выберите услугу для вашего родственника

Уход за лежачимиУход за инвалидамиУход за пожилымиУход после инфаркта

Стоит ли идти к доктору и какого выбрать

В случае навязчивого расстройства в легкой степени зачастую достаточно самоконтроля и стороннего предмета проявления интереса. Простыми словами, необходимо переключиться на работу, хобби, семью, обучение. Но если развиваются очень усиленные опасения, страхи, то следует записаться к психиатру, психоневрологу или психотерапевту.

Советы психолога

  • Не «подкармливайте» ипохондрика – не давайте читать медицинскую литературу или смотреть соответствующие фильмы.
  • Не бойтесь обращаться к специалисту. Любая болезнь требует компетентного подхода.
  • Не назначайте себе самостоятельно медикаменты и народное лечение – только после консультации с врачом.

Как помочь ипохондрику

  • Уделяйте больше времени сторонним темам для разговора.
  • Заинтересуйте человека новым или давно забытым старым увлечением.
  • Если это пожилой, давайте ему чаще видеться с внуками, переложите на него часть забот о воспитании, например, забрать из садика, накормить.

Принципы лечения

В ходе психотерапии на сеансах чаще всего применяют такие методы, чтобы избавиться от навязчивого состояния:

  • коррекция умозаключений в ходе разговоров (они проводятся по особым методикам);
  • гипноз;
  • медикаменты – в крайнем случае.
Остались вопросы? Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них

Как лечиться самостоятельно

Первый шаг – признание собственного расстройства. Когда вы это сделали, самоконтроль поможет вам противостоять мнительности, считайте, что пройдена половина пути выздоровления. Далее, следуйте нашим советам.

Научитесь контролировать сознание

Анализируйте все, о чем вы думаете (сознательно или бессознательно), отсеивайте все ненужное. Это можно сделать с помощью концентрации. Хороший вариант – практика йоги с ее медитациями и сконцентрированности на дыхании, это позволяет заглянуть в самого себя.

Наши пансионаты

Рублёвский

Долгопрудный

Добавьте физическую нагрузку

Активный отдых или ежедневные тренировки помогут вам чувствовать себя сильнее, здоровее. А в здоровом теле – крепкий ум. Отлично успокаивают занятия в бассейне – аквааэробика или самостоятельное плавание. Можно записаться на конный спорт, потому что контакт с животными тоже благотворно влияет на психику.

Установите режим сна и бодрствования

Самый лучший период для отдыха – с 10 часов вечера и до 6-7 утра, поэтому стоит подстраивать свой режим под эти рамки. А если удается днем 40-50 минут вздремнуть, не упускайте эту возможность.

Чаще бывайте на солнце

Витамин Д, полученный естественным образом, полезен не только для костей, но и для настроения. Правильно выработанные гормоны сделают вас счастливее, а с этим ощущением уйдет и страх за здоровье.

Поищите причину

Подумайте, почему у вас появилось расстройство? Если этому предшествовал стресс, исключите этот фактор из своей жизни, окружения.

Перестаньте искать симптомы в интернете

Только квалифицированный врач может правильно диагностировать болезнь. Никакие электронные источники не способны заменить консультацию специалиста.

Мы рассказали про ипохондрию, ее симптомы и признаки. Внимательно относитесь к своему самочувствию и к поведению своих близких.

Источники:

1 Википедия.

https://ru.wikipedia.org/ипохондрия

2 Справочник MSD.

https://www.msdmanuals.com/ипохондрическое-расстройство

3 Российский научно-популярный портал «Naked Science».

https://naked-science.ru/neizlechimo-ipohondrichnaya

rasskazova.png Автор — Медицинский директор Специализация: врач-терапевт Категория: высшая, к.м.н. Все статьи автораДата создания статьи: 24 Января 2020 Дата обновления статьи: 25 Сентября 2020
Остались вопросы? Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
Используемые источники:
  • https://probolezny.ru/rasstroystvo-ipohondricheskoe/
  • https://wiki2.org/ru/ипохондрия
  • https://www.medicina.ru/patsientam/zabolevanija/ipohondriya/
  • https://www.pansion-zabota.ru/info/articles/chto-takoe-ipokhondriya-prichiny-predipokhondricheskogo-sostoyaniya-simptomy-i-lechenie/
</ul></ul></h2></ul></h2></table></ul>